以自知醫，服胃苓湯四帖不效。李日：六脈見結，此氣滯也。但用積殼八錢，生薑五片，急火煎服，一劑稍通，四劑然矣。俞孝廉修府志勞神，忽然如喪神守，小便不通。李診之日：寸徽而尺鼓，是水涸而神傷也。用地黃、知母各二錢，人參、丹參各三錢，茯苓一錢五分，黃柏一錢，二劑減，十劑乃全安。馮楚瞎治王氏女，年十三，小便不通甚憊.初二三歲時，乳母恐其溯牀，切戒之，由是寤寐刻刻在心。（二三歲時事安能記憶？雄按：此真俗名尿梗病也。往往起於幼時，可慣自然，不可謂二三歲時，不能記憶也。）數年以來，日中七八次，夜中七八狄，習以爲常，新有淋狀，近來益甚。或以導赤利水之劑投之，初服稍應，久則增剃，點滴不通。脈之六部洪數，久按無神。知爲過於矜t，勉強忍小便，心636卷二十 小便祕 小便不禁腎久虛，又服利水之利，真益槁，髒涸津枯，氣何能化？以八味湯加五味、麥冬，取秋絳白鮮生之意也。每劑納熟地二兩，連進兩服，使重以滋之，爲小便張本.再以其渣探吐之，上竅既開，下氣自通，數服而愈。一月後症復發，其寒照前方令服，亦令探吐，不惟不效，反脹悶難堪。張曰：前者氣傷未甚，故以滋腴之藥，濟之足矣。今當盛夏氣傷已甚，雖有滋水良藥，若無中氣運行，豈能濟乎？今六脈洪大術空，中枯已極，二劑滋潤，斷不可少。然必繼以助中氣之藥，期中焦氣得升降，前藥始能運行、令連服加減八味湯二劑，果脹悶益甚.乃以人參一兩，附子三錢，濃煎溫服，自胸次以至小腹漉漉有聲，小便行數次而愈。張隱庵治一書吏患癮閉，請治無效.以補中益氣湯投之，一劑面愈.或問日：此症人皆以通利治之不效，今以升提治面效，其故何也？日：君不見夫水注子平，閉其上而倒懸之，點滴不能下矣。去其上之閉，而水自通流.非其驗耶。薛立齋治一婦人，患小便淋瀝不通，面青脅脹，諸藥不應。此肝經滯而血傷，用山梔、川芎煎服而愈。
多位醫家・便祕（明清—建國初·第1622案）
