是則生熟地黃、當歸、知母、元參、天冬、麥冬諸藥，豈日無功。舉世遵而行之，豈日不可.但此等之藥，既寒涼，又譎潤，在脾胃既衰，水谷未減之時，用此治標則河，若多𦟌久服，未有不使脾胃生化之源，而爲卻谷減餐者矣。經日：血乃水谷之精，生化於幹脾。又目：脾爲至陰，人之陰虛，乃牌虛也，脾士一虛，則生化之源竭，何能運行水谷，而成陰血乎。故進滋補之藥者，當時時以飲食進退爲消息，但見飲食減少，咳嗽熾盛，急思調和脾胃，兼行氣清金等藥。有司命之責者，豈可專執，而不知變通哉。有客過而問餘日：一大病久虛人，容顏黃瘁.飲食減少，兩足浮腫已經年歲，氣血下陷無疑矣。速進補中益氣湯，反肋滿胸膨，嘔穢不能食，則奈何？餘日：據子所音，是誠公虛下陷之病。然古人立教，言有盡而意無窮.雖然不足者補之，而不足之中，未始不兼有餘之病。於此而漫補焉，則不足者未補.浙有餘者必熾矣。雖然下陷者清升，而清氣下陷者，未必絕無濁氣之在上，於此而漫升焉，則清氣未升，而濁氣已先橫矣。子之所以用升補而反劇者，大率近是。客日：何以知其不足中之有餘，清氣上之濁氣乎？日：以症知之。夫症之見之外者，如噁心膨滿、痰嗽、喉痛、腹痛作瀉，與飲食有妨之類是也。此即所謂有餘之病，兼在上之濁氣也。升補之法，便須酌量而施之。然此乃見症之顯者，更有症雖見而實隱，尤爲難察。如本不噁心，而胸中則時懊儂.本不膨脹，而肋間隱刺痛，本不痰嗽喉痛，而偶然似哽似噎，本不作痛作瀉，而大便不時至，欲解不解，本不妨飲食，而亦時有厭飫而難安。如此等症，亦即有餘之病，兼在上之濁氣也。升補之藥，便須酌量而後施，非用心精而晰理密者不能也。故用補中益氣湯.必審之當，而察之詳，始用之無敝矣。此段審症最爲精細。凡脾胃之症，如此推求，非專爲補中湯言也。勞瘵江陰萬融病勞，四體如焚，寒熱煩躁。一夜夢一人，腹擁一月光明，使人心骨皆寒。及寐而孫元規使人遺藥，服之遂平。叩之則明月丹也，乃悟所夢。方用兔矢四十九粒，硇砂如兔矢大四十九粒爲末，生蜜丸梧子大，月望前以水浸甘草一夜，五更初取汁送下七丸，有蟲下急鉗人油鍋內煎殺，不下再服，無不愈者。沈存中《良方》《本草綱目》一貴婦病瘵，得神傳膏方，乃剪草味，每用一斤，淨洗曬乾爲末，人生蜜二斤，和爲膏以器盛之，忌鐵，一日⋯熬，九蒸乃小.病人五更起，面東坐，不得言語，以匙抄藥四匙續名醫尖案之•良久以稀粟*粥飲下之。藥只冷服，米飲小勿大熱.或葉或香不妨.如久病肺報將血只服愈。寸常嗽血安行.每服一匙可也，既而兒.11藥成，前•夕病者琴人戒令，翌口勿亂服約•次日將服藥，屋上土墜器中不可用，又合成將服藥7器，又不得服。再合未就，而人卒矣。此藥之異有如此。若小小血妄行，只一啜而愈也.此約絕妙，而世失傳，惜哉。（同上）阿魏散：治骨蒸傳屍勞，寒熱麻弱，喘嗽，方亦載《續夷堅志》。阿魏三錢研，青蒿•握，細場，向東桃枝…握細銼，甘草如病人41指許大，男左女右，童便三升半。先以童便，隔夜浸約，明早煎一大升，空心溫服，服時分爲：改.次服調檳椰末三錢，如人行十裏許時再•服：火夫病用婦人煎，婦人病用丈夫煎。合特時忌孝子，孕婦、病人，及腥穢之物，勿令媽犬見。服藥後忌油膩溼面諸冷硬物。服⋯二劑即時出蟲，或泄瀉，更不須服餘半。若未吐利.即當盡服之。或吐或利出蟲，皆如人發馬尾之狀病瘥，即肚利後虛羸，魂魄不安，以茯苓湯補之，俠苓，茯神各⋯錢，人參三錢，遠志去心三錢，龍骨二錢，防風二錢，甘草三錢，麥冬去心問錢，犀角五錢銼爲末，生幹地黃四錢，大李七枚，水：大升，煎八分，分三服溫下。如人小五裏許時更一膠。謹避風寒。若未安，踴一日事作•劑，以上二方，須連服之。《居易錄》水邱先生歌訣：水邱道人年一百，煉得龍精並虎魄。流傳此法在人間，聊向三天助陰德。扶危起困莫蹉跎.此藥於人有效多。不問例陽1與冷熱，先將脾胃與安和。脾經虛冷易生風.最是難將冷藥攻。閉卻大便井上氣，爲多厚樸與成蓉。此法精關兩道方，病人人口便知良。促須仔細看形候，莫向陰中錯用陽。涕睡稠粘小便赤，乾枯四體無筋力。
多位醫家・咳嗽（明清—建國初·第844案）
