多位醫家・未詳病名(明清—建國初·第373案)

多位醫家・未詳病名(明清—建國初·第373案)

緣勞心太過,精氣滑脫,加以怵惕恐懼,證種驚燁。醫蟻用人參、桂、附,初稍可,交春復劇如前,仍用參,附導火歸元,固做精氣之藥轉剔。(凡陰虛病,初服桂,附有小效,久服則陰竭而脫。餘目擊者十人矣。)稍用心,則心系牽4製痛,痛連脊骨對心處,或時病引膺脅,或時顛頂如掀,或時臂股爪甲,皆隱隱作痛,忡之狀,如椎杵,如繩率,如箕物,如繃絹,如以竹擊空,控引頭,中如失腦髓,夢寐不寧,達旦倦息,睡去便欲失精,精去則神魂飛越。觀其氣色鮮洋,言談亹饔.總屬真元下脫.康陽上擾之候。(其人本病三陰虛損,誤以參、附熱補,遂至變症蜂起。)細推脈症,其初雖屬陽氣虛脫,(薯此一語,便於此道未徹。)而過餌辛溫之劑.致陽亢而反耗真陰,當此急而轉關,以救垂絕之陰,庶可挽回前過,爲疏方.煎用保元合四君,丸用六味合生脈。(此時𨚫宜二地、二冬、沙參、杞子,少加川連、麥仁,養陰兼解鬱之法,俟元氣大復,然後議補,乃爲合法。六味、生脈留爲後勁。若保元、四君則仍智衛之政耳。)服及兩月,諸症稍平,但倦總力微.因自檢方書,得補中益氣湯,爲夏月當用之劑,於中加入桂、附二味,一啜即喉痛聲喑。(用補中益氣者宜著眼。)復遨診,見其面顏精彩,聲音忽暗,莫解其故,詢之知爲升、柴、桂、附,擾動虛陽所致。即以前方倍生脈,服之半月後,聲音漸復,日漸向安,但衣被過暖,便咽於痰結。稍涼則背微惡寒,或熱飲期大汗,時徵忡走精,此皆宿昔過用桂、附,內伏之熱所致也。

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