王旭高・未詳病名（清代·第163案）

證戚熟附子 乾薑 丁香 橘餅 蓯蓉幹 九香蟲 二陳湯其中淵按：噎膳反胃從嘔血而起者甚多。蓋血雖陰物，多咚則胃陽傷而不復，不能運水毅而化精微，失其順 下之職，始則病反嚴噎膈、反胃，胃脘之病也。上焦主納，中焦司運，能納而不能運，故復吐出。朝食幕吐，責其下 焦無陽。擬化 上焦之117痰，運中焦之氣，益下焦之火，傑得三焦各司其權，而水穀熟腐，自無反出之。然不易矣。旋復花 代豬石 熟附子 茯苓 枳殼 沉香半夏 新會皮益智仁 淡蓯蓉地慄 陳雞冠海蟄仁淵曰：噎膈證，昔張雞峯謂神思間病，而有不盡然者。過於謀慮憂思，脾陰傷而肝火起，固有是證。而得之嘔血過多，或餐涼食冷者不少，是皆脾胃陽傷也。胃陽傷則不化而失其順降，脾陽傷則不運而失其升騰，飲食到胃，精徽不化氣血擎液而變酸水痰誕。中土既失溫和松燥，肝膽失其條達，鬱結不舒，橫克脾胃，氣結而爲痛，逆升而爲吐，將稼穡甘味化爲木火酸苦之味嘔出，胸膈稍快。明日再積再嘔，久之中焦之氣日傷，津液日竭，胃管之口縮小，納食哽嗌作痛。胃氣既失順降，二腸自少灌溉，渣滓留滯不行，加以肝膽鬱結之火日加煽灼，大便 自然燥而不通，甚至經旬始通。通下如羊矢黑粒者，不可治矣。夫噎膈固屬難治，而古人治此者亦少精妙之方。