化氣生津，忌夫重獨；變湯熬舞，法取輕清。效東垣以 化裁，希弋獲以圖幸。清暑益氣湯 荷葉 香稻蒸露，每晨溫服四、五杯。露，法取輕清，惟大邪去而胃氣不勝苦藥者宜之，此處恰合。飲食不思，從未得汗。舌色底絳，苔如醬瓣，此即溼遏熱伏之驗也。無汗者津液虧，徒發其開無益也。生津徹熱，化溼開胃。胃氣敷布，其汗自來。姜六一散此藥煎好，露一宵，早起溫服。胡素有痰飲咳嗽，今夏曾經吐血，是肺受熱迫也。茲六、七日來伏暑內蘊，涼風外襲。病起先寒慄而後大熱，熱有起伏，表之汗不暢，裏之熱不退。所以然者，痰飲阻於胸中，腳胃失其宣達故耳。舌色底絳，望之粘膩，心苔白厚奶豆大者一瓣，此即伏暑挾痰飲之徵，而況氣急痰嘶乎！據云廿六日便泄數次，至今乃溼熱痰濁聚於胸中，因肺金失降，不能下達膀胱，故溼濁上逆滌痰泄熱，降氣清肺，乃方中必需之事，但清肅上焦龍爲要務葶藶子鬱金 川貝 杏仁 枳實 羚羊角朋屋 連翹陳餘邪餘積，留戀未清；元氣元明，消耗欲竭。暫停苦口洲按：湯丸膏散，古人各有義，非徒其虛文。若變湯汐徐 熱伏心胸，溼蘊脾胃，病起如瘧，延今兩月。胸中熱悶，川連 黑山梔 豆取廣皮 香煮 麥冬 赤苓 薄荷生浦伏邪挾積，阻塞中宮。瘧發日輕日重，重則神糊煩躁，臥如狂。此乃食積蒸痰，邪熱化火，痰火上繫胞絡，怕其風動29痙厥。脈沉實而舌苔黃，邪積聚於陽明，法當通下，仿大柴胡例備商。柴胡 淡芩 川樸 枳實 生大黃瓜蔞仁 半夏幻奠測。擬方再望轉機。仁六神曲竹茹病退太速，仍恐變幻，老練之言宜省。未舒，舌苔未化散耳。厥，但不昏狂耳。此乃少陰瘧邪，內陷厥明，上走心胞爲昏狂，下乘脾土爲腹撐。脾與胃爲表裏，前日昏狂，病機偏在陽明，故法從下奪。今腹脹，舌白，脈細，病機 偏在太陰，法當辛溫通陽，轉運中氣爲要。隨機應變，急者爲先，莫道用寒用熱之不侔也。果白蔻仁 通草是一腔熱血。所不勝，而侮己所勝。案亦老練，必如此轉語，方不爲病家指摘，否則雖有熱腸，亦招謗怨。時即平，腹脹遂松。今脈緩大，神氣安和，腹中微覺脹滿，痰多粘膩。脾臟陽氣雖通，寒熱痰誕未化。仍宗前法，輕減其制。
王旭高・咳嗽（清代·第52案）
