王孟英・霍亂(清代·第387案)

王孟英・霍亂(清代·第387案)

市醫令服薑湯一杯,幸不受。適孟英至,亟取冷雪水命將小匙徐灌之,遂不吐,更以石[此證可治在胎黃大渴,得飲即吐。生石膏(先煎)一兩二錢、酒炒川連一錢、酒炒知母五錢、鮮枇葉(刷,包)三錢、鮮蘆根二兩、石斛(先煎)一兩、南花粉四錢、西滑石(先煎)五錢、旋覆(包,先)三錢、陳木瓜一錢半、石菖蒲(次霍亂錢某患霍亂,兼吐蛔十餘條,而口乾脈細,是暑伏厥陰以犯中也。以連、梅、茹、楝、苡、斛、蘇、芩,清之[酒炒川連一錢、酒炒棟核(杵,先)四錢、烏梅肉(杵,先)三錢、姜竹茹三錢、生苡仁(杵)八錢、石斛(先煎)一霍亂陳某患霍亂,而所下皆血,胎黃大渴,而舌色紫黯。乃暑毒深伏,起病時又飲燒酒也。用犀角、益母、地丁、茅根、菖蒲、綠豆、銀花、芩、連、黃柏、藕汁大劑灌之,投[鎊犀角(先煎)四錢、益母草五錢、紫地丁三錢、鮮茅根五錢、生綠豆(先煎)一兩、銀花一兩五錢、酒炒枯苓一錢半、酒炒川連一錢、酒炒川柏三錢、藕二兩(打汁衝)、石菖蒲(次化法漸愈。(刷,包)三錢、西滑石(先煎)五錢、淡海䖳先煎二兩。]患。比與火酒摩轉筋之義正同。[以麻黃等之辛烈,行使明碗、黃柏之苦寒也。]王孟英醫案繹注霍亂轉筋張二梅年逾六旬,秋間患霍亂轉筋,醫見高年而厥逆多汗,擬進溫補,張不敢服,但用平淡單方及外治法而瘥。然從此大便不堅,時時自汗,遍身瘡疥,畏熱異常。立冬後,孟英診之,脈甚滑數,口渴苔黃,便溺皆熱,猶着袷衣。是賦質偏陽,溼熱內盛,幸而畏進溫補,得以引年。與大劑清[酒炒西茵陳三錢、酒炒枯芩一錢半、酒炒梔皮三錢、冬瓜皮四錢、蠶砂五錢、蘆根二兩、生苡仁(杵)八錢、鮮枇葉某傳一方頗佳,以麻黃一兩、川椒五錢、蛇牀子五錢、斑蝥七枚,雄豬油或地瀝青熬透去渣,另用明礬、黃柏(各)一兩,蓖麻子、大楓子(各)四十粒,共研末,調入油內,絹包擦患處,能拔蘊毒伏邪,未出旬日可愈,無後霍亂轉筋石雨田母年近五旬,陡患霍亂轉筋,苔黃大渴,神情煩躁。證屬伏暑,脈頗不惡,而渾身冷汗,搖扇不停,已爲陽越之象,不敢與方,尋即告殞。此證書不憑脈也。朱巽泉父年已六旬,患霍亂轉筋,證不甚劇,問答音清,而脈微欲絕,亦決其不治,已而果然。此憑脈不證書也。

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