王孟英醫案繹注卷二產後惡露不多戴氏婦春令產後，惡露不多，用山楂、益母草酒煎。連服數日，遂發熱自汗，口渴不飢，眩暈欲脫，徹夜不眠。孟英視之，曰：此稟屬陰虧，血已隨胎而去，雖惡露甚少，但無脹痛之苦者，不可妄投藥餌。酒煎益母、山楂，不特傷陰，且能散氣，而汗泄口乾，津液有立竭之勢，即仲聖所謂無陽也。蓋人身天真之氣謂之陽，陽根於津，陰化於液，津液既奪，則陽氣無根而眩暈，陰血不生而無寐。若補氣養陰，則舍本求末，氣血不能生津液也。惟有澄源潔流，使津液充而氣血自復。以西洋參、生黃芪、龍骨、牡蠣、葳蕤①、百合、甘草、麥冬、生苡仁、生扁豆、石斛、木瓜、桑葉、蔗漿投之。一劑即安，數日而愈。後與滋填陰分，服［血爲陰類，陰虧血少，則惡露亦不多。此證陰虧血少，無須行血。連服酒煎益母、山楂，發熱自汗四句，皆耗氣傷陰之明證。陰虧補陰，理甚直捷。若欲補氣以生陰，則陰生不可必，補氣反愈傷陰。西洋參三錢、生黃芪三錢、生龍骨一兩（杵，先）、煅牡蠣四兩（杵，先。二味炭煨六句鍾，取湯代水煎藥）、肥玉竹三錢、生甘草三錢、花麥冬四錢、生苡仁八錢、生扁豆錢、青蔗汁一大酒杯（衝）。嗣與滋填陰分，方用大熟地八錢、大生地一兩、明天冬六錢（切）、山萸肉三錢、菟絲餅四錢、箱31王孟英醫案繹注 王士雄錢（燉，和服）。］宿恙。32而痊。歸身二錢、夜交藤三錢、甘枸杞三錢、肥玉竹三錢、龜板膠二血虛霍亂轉筋王某久患吐血，體極孱弱。孟英治之小愈，而酷暑之時，陡患霍亂轉筋，大汗如雨，一息如絲。孟英視曰：陰血久奪，暑熱鴟張，吾《霍亂論》中之缺典也，姑變法救之。用北沙參、枇杷葉、龍、牡、木瓜、扁豆、苡仁、滑石、桑葉、蠶砂、石斛、豆卷，投之良愈。調理每日仍服滋補以治［此證危險在大汗如雨。汗爲陰液，汗多則陰傷，汗止則陰復，陰復則轉筋止、脈息起。陰血久奪句本病重，暑熱鴟張句標病輕。北沙參四錢、生龍骨（杵）二兩、煅牡蠣（杵）八兩，二味炭先煨六句鍾，取湯煎藥。鮮枇葉（刷，包）三錢、陳木瓜三錢、生扁豆（杵）三錢、生苡仁（杵）八錢、西滑石四錢（包，先）、冬桑葉四錢、晚蠶砂五錢、釵石斛（杵，先）一兩、大豆卷（次入）三錢。龍、牡重鎮止汗爲君，沙參、石斛顧陰止汗爲臣，木瓜、扁豆酸澀止汗，苡仁、滑石、蠶砂清肝瀉暑，使以枇葉、桑葉輕浮止汗，豆卷反佐清餘熱。豆卷在熱霍亂證本禁藥，入大劑重鎮清肝藥中，反能上清浮熱。］月事不行李氏女，素稟怯弱，春間汛事不行，脅腹聚氣如瘕，減餐肌削，屢服溫通之藥。至孟秋，加以微寒壯熱，醫仍作經閉治，勢瀕於危。孟英切脈時，壯熱烙指，汗出如雨，汗珠落脈枕上，微有粉紅色，乃曰：虛損是其本也。今暑熱熾盛，先當治其客邪。書白虎湯加西洋參、元參、竹葉、荷杆、桑葉。服二帖，熱果退，汗漸收。改用甘涼清餘熱，日以向安。繼與調氣養營陰，宿瘕亦消。培補至仲冬，汛至（杵，先）四錢。］和肝，調理而康。①蒲桃：即葡萄，下同。② 懲憤：制怒之意。③ 屬同「囑」。
王孟英・發熱（清代·第57案）
