熊繼柏・失眠（未詳·第322案）

考慮患者肝鬱日久，氣滯血瘀，擬丹梔逍遙散加人丹參20g，西紅花2g，桃仁6g，以活血化瘀。10劑，水煎服。遠志10g，鬱金20g。10劑，水煎服。考臨近，家長恐再復發，故來診以鞏固治療。患者舌紅，芳薄黃，脈弦收功。酸棗仁湯，寓《金匱要略》「肝之病，補用酸」之意也。312醫診斷爲「經期緊張綜合徵」，給予心理治療及鎮靜藥治療，但療效甚炒棗仁20g，知母10g，川芎10g，茯神15g，丹皮10g，梔仁10g，當歸10g，白芍15g，炒白朮10g，柴胡10g，甘草6g，炒龜板30g。15劑，水二診（2006-03-19）：服上方後，經期心煩、心慌、注意力不集中三診（2007-01-03）：訴服上處方後諸症皆消，已能正常生活和學習，性格日漸開朗。但此次因考試臨近，學習緊張，月經前又出現心煩失眠，舌紅，苔薄黃，脈弦細。仍用丹梔逍遙散合酸棗仁湯加西紅花3g，我四診（2007-04-01）：訴服上方後前症皆消，但手足心熱。因中細。仍用丹梔逍遙散合酸棗仁湯加炒龜板30g，地骨皮15g。10劑，以善後按患者性格內向，情志不暢，日久肝氣鬱結，氣鬱化火而心煩失眠。以丹梔逍遙散疏肝清熱解鬱，合酸棗仁湯滋肝養陰安神，蓋「肝者，體陰而用陽」。用丹梔逍遙散，寓《內經》「木鬱達之」之意；用【案五】〇病例卡片0馬某，女，55歲，長沙市人。