門診病例。脈細滑。辦證:溼熱滯於腸中。治法:清熱燥溼,調氣活血。主方:芍藥湯合薏苡敗醬散。15g,甘草6g,薏苡仁20g,敗醬草15g,厚樸15g。15劑,水煎服。通暢,腹脹、腹痛已止,口苦除,舌苔薄黃,脈細。擬原方再進10劑。敗醬散以增強化溼濁之功效,腸中溼熱得清,氣血和,則痢自愈。98初診(2005-11-20):訴近1周來大便中夾黏液,如膿狀,並時夾血絲,大便不暢,肛部略有墜感,腹中微脹,時腹痛,口苦,舌苔薄黃膩,當歸10g,白芍15g,黃芩10g,黃連4g,官桂3g,廣木香6g,檳榔二診(2005-12-08):訴大便中膿液大減,並不再夾有血絲,大便按本案應屬「痢疾」範疇。《類證治栽•痢疾》云:「痢多發於秋,即《內經》之腸澼也。症由胃腑溼蒸熱壅,致氣血凝結,夾糟粕積滯,進入大小腸,傾刮脂液,化膿血下注。」劉河間云:「行血則便膿自愈,調氣則後重自除。」並創芍藥湯治痢。本案取芍藥湯治之,併合薏苡腸癰案0病例卡片。
熊繼柏・痢疾(未詳·第111案)