門診病例。胖，自覺胸悶，口中多痰涎，舌淡紫，苔薄黃膩，脈滑。辦證：痰熱閉阻。治法：滌痰息風。主方：定癇丸。草6go15劑，水煎服。另：鮮竹瀝 5盒，早、晚各服1支。滑。擬原方再進15劑。舌苔薄黃膩，脈細滑。擬原方加犀牛黃、西紅花。52初診（2004-06-05）：其父親訴其1年前頭部曾受過外傷，自那以後經常發作，昏僕倒地，四肢抽搐，兩目上視，口吐涎沫，約數分鐘後甦醒，醒後如常人，口中多涎沫，口乾。至今已發作5次，最近一次發作較嚴重，曾呼120急救。其父親稱近1年不敢讓其工作。診見形體高大，肥石萬蒲15g，炙遠志10g，陳皮10g，法半夏20g，膽南星6g，僵蠶20g，全竭10g，川貝15g，茯神20g，天麻20g，丹參20g，麥冬10g，琥珀6g，甘二診（2004-06-20）：訴口中痰涎稍減，舌淡紫，苔薄黃膩，脈三診（2004-07-06）：訴近日未發作，胸悶顯減，口中痰涎大減，一名真正的名中醫熊繼柏臨證醫案實錄生大黃6g，西紅花3g，甘草6go10劑，水煎服。滑數。擬原方加味再進10劑。參15g，膽南星6g，橘紅10g，浙貝20g，石菖蒲15g，連翹15g，鈞藤10g，大黃6g。10劑，水煎服。祕，舌苔薄黃，脈細。擬上方再進10劑。黃，脈細滑。擬原方加減再進10劑。參15g，膽南星6g，橘紅10g，浙貝20g，石菖蒲15g，連翹15g，鉤藤10g，生石膏20g，西紅花2g，甘草6g。10劑，水煎服。熱，舌苔薄黃，脈滑。擬原方再進10劑。脈細滑。見其症狀較爲穩定，改擬生鐵落飲丸料1劑。30g，生大黃30g。碾末蜜丸如黃豆大，早、晚各服30丸。54煅磁石30g，麥冬20g，天冬20g，炙遠志15g，茯神15g，玄參15g，丹參15g，膽南星6g，橘紅10g，浙貝20g，石菖蒲15g，連翹15g，鉤藤10g，二診（2005-09-21）：訴煩躁已減，仍惡熱，多汗，舌苔薄黃，脈煅磁石30g，麥冬20g，天冬20g，炙遠志15g，茯神15g，玄參15g，丹生石膏20g，滑石15g，寒水石15g，西紅花2g，生龍骨30g，生牡蠣30g，生三診（2005-09-30）：訴煩躁顯減，惡熱、多汗亦減，伴咽紅，便四診（2005-10-12）：訴煩躁大減，餘無其他不適，舌紅，芳薄煅磁石30g，麥冬20g，天冬20g，炙遠志15g，茯神15g，玄參15g，丹五診（2005-10-21）：訴神志較前明顯好轉，面微感潮紅，微惡六診（2005-11-11）：躁狂已基本控制，訴別無不適，舌苔薄白，麥冬60g，天冬50g，炙遠志60g，茯神50g，玄參40g，丹參60g，膽南星60g，橘紅50g，浙貝100g，石菖蒲60g，連翹40g，代豬石50g，西紅花因痰火壅盛，神志錯亂所致。其治法以降火豁痰治標，以調整陰陽、恢復神機灼本。《張氏醫通 •神之門》云：「上焦實者，從高抑之，生鐵落飲。」故本案取生鐵落飲加大黃，併合風引湯中之三石龍牡，一清瀉實火，二滌痰鎮神。痰火除，神志清，則狂證平。【案三】病例卡片。
熊繼柏・未詳病名（未詳·第68案）
