門診病例。32黃連4g，法半夏10g，炒瓜殼8g，代楮石15g，炒龜板20g，生龍骨20g，生牡蠣20g，白芍20g，甘草6g，玄參10g，天冬10g，川牛膝10g，川二診（2005-06-17）：諸症悉減，但胸背脅部拘急感未除，舌苔仍黃膩，脈滑數。上方小陷胸加枳實湯合鎮肝息風湯加木瓜20g，全蜴6g，僵三診（2005-07-06）：胸痹心痛及胸脅部拘急已減，但休息時顯減，站立行走時則拘急感復增，口中多痰，口乾。舌苔黃膩，脈轉滑而代緒石15g，炒龜板20g，生龍骨20g，生牡蠣20g，白芍30g，甘草10g，玄參10g，天冬10g，川牛膝10g，川棟子10g，浙貝30g，法半夏15g，按本證焦，點一爲痰熱結聚胸膈，出現胸悶、胸痛、口苦欲嘔及舌苔黃膩等症；二汐肝風內動出現胸脅部拘急及頭暈、耳鳴等症。其治則針對此二證，一以小陷胸加積實湯苦辛通降；二以鎮肝息風湯息風止攣初診（2005-11-02）：訴左胸乳下陣發性隱痛3年，勞累後易發。現感胸部隱痛，口苦，腹滿脹。診見脣紅紫，舌紅，苔黃膩，脈滑。辨證：痰熱瘀阻。治法：化痰熱，行血氣，止疼痛。主方：丹參飲合顛倒散合小陷胸湯。10g，法半夏10g，白芥子20g，延胡索15g，浙貝20g。10劑，水煎服。苔僅於舌根部黃膩，脈滑。擬上方去檀香、砂仁，加積實。再進10劑，諸症皆除。之邪痹阻心脈之象，故治以化痰熱，活血氣。小陷胸湯化胸中之痰熱，丹參飲活血化瘀，顛倒散行氣止痛。痰熱除，氣血通，則痛自止。【案七】0病例卡片0劉某，男，18歲，長沙市人。
熊繼柏・胸痹（未詳·第51案）
