八年之病，雖有成例可遵，恐鞭長之莫及耳。擬導其溼熱下行，而不涉戕伐，得燻蒸之焰息，即所以保其陰氣之消耗炙桑皮枇杷葉雲茯苓肺感風邪，久戀不解。前月中旬作課熬夜，涼氣復襲，衛氣爲邪所阻，以致陽氣屈曲不舒，而爲身熱。熱則痰溼盡行蒸動，營衛循環失度，以致寒熱紛爭，有如瘧狀。痰既阻遏，則獨氣不能下降，清津不能上升，以致津乏來源，舌光口渴，痰溼燻蒸，以致溱溱汗出。胃爲十二經之總司，主束筋骨而利機關，所以《內經》治痿，有獨取陽明之說。今溼痰蘊遏，陽明不主流利筋骨，所以兩足忽然痿弱，此皆未發氣喘時之情形也。今咳嗽反止，而氣喘難臥，冷汗直出，四厥肢冷，是肺氣但主於出，而不能下納，自然有此等一虛難挽之象。然所以致虛者喘也，其所以致喘者何哉？蓋肺主右降，胃腑居於肺下，肺胃之分，久爲痰溼佔踞之區，一朝而塞其右降之路，所以暴喘不止，而所吐之痰，反不若平日之多矣。一噯則喘略松，即是胃實。丹402 只溪云：「氣有餘，便是火。」氣火上逆，濁邪化燥，口起白腐矣。脈象無神，脫兆已著。至於治法，則李士材云：「因虛致病者，當治虛，其病可退；因病致虛者，當治症，其虛可保。」 揮蚊掠汗，作此夢語，以備商榷。川桂枝淡乾薑煨石膏枳殼青蔥管固，再以春令地氣發泄，根氣失於攝納，喘呼不能坐臥，黑錫丹招納腎陽，雖屬中病，而腎陰久虧，不能勝任溫納，致虛陽上浮，脫帽露頂，脣焦顴紅，六脈細澀，苔淡黃，心毛而糙，氣不攝納，有汗脫之虞。擬補腎陰以攝腎氣，能否應手，恐難必也。生熟地炭 牛膝雲茯苓大麥冬懷山藥坎慄陽氣升動，由咳而喘，不過行動氣逆，片時即定，初未嘗太甚也。
多位醫家・咳嗽（清代·第664案）
