多位醫家・未詳病名(清代·第589案)

多位醫家・未詳病名(清代·第589案)

西洋參生白芍煅龍齒杭菊花抱茯神銀柴胡濂珠粉炒竹茹紅皮棗多清代名醫醫案精華厥女科以肝爲先天,所以諸病無不關肝,因產育多次,肝營爲虛,肝花自合 新會架冬蟲草炒阿膠桑寄生又 示及虛逆驚悸兩平,口內潮潤,惟營陰不足,氣火有餘,每夜宋半夏新會絡綠萼梅陳秫米炒丹參玉蝴蝶怒女科以肝爲先天,善怒而多火,厥陰衝犯太陰陽明,當要脘宇作陳蓮肪醫案—調脾胃以通力補。野於術東白芍川青皮綠萼梅沉香曲西黨參竹二青腰脹滿,納少泛酸,氣升口乾,種種營虛氣痹,趁此冬令,治須培養。吉林參四制香附雞血藤膏炒竹茹炒陃膠潼蒺藜新會葉紅皮棗頭虛而非實,本而非標,雖屬外因,當從內因調理。錄方候政。西洋參風霍斛制女貞抱茯神元精石白蒺藜蒼龍齒生熟谷芽 紅皮棗-0309痛,痛勢自午至夜半爲甚,屬氣痹營虛也。由胃及脾,陰稀爲脾泄,結燥爲脾約,種種脾升胃降失司,中無砥柱,鬱火內熾,嘈雜一發,納食即呆,病久漸損,肌肉瘦削,遇事多怒。照述擬方,治肝木以柔克剛,合歡皮製丹參沙苑子桑寄生薑半夏西洋參痛連病損及三陰,漸及奇經,經水久居不行,遂至營衛偏勝,寒熱每每發作,諸虛雜出。肢腰酸痛,絡脈拘牽,心脾既虛,肝邪偏旺,脘宇川貝母生白芍玉蝴蝶炒夏曲抱茯神佛手花眩肝體不足,肝用偏旺,早有脘脹頭眩。入夏來鬱溼扶滯,中焦脾胃受困,加以肝木來侮,勃發嘔瀉。現在嘔止瀉平,並無寒熱,惟胃納總未見旺,着緊者尤在頭部發熱,熱而痛,痛而暈,日輕夜重,其熱勢痛勢,上及巔頂,旁及眉棱。合之脈弦滑,舌苔光紅,中心少液。證情似蜜炙桑葉荷葉邊杭菊花竹二青東白芍炒丹參又風從肝出,熱從心生,屬內風而非外風,虛熱而非實熱,所以上擾清空,則爲頭部眩暈;煽爍嬌肚,則爲氣衝發嗆。牽連諸恙,兩耳時鳴,神志恍惚,有時出汗,有時泛痰。脈弦滑較減,仍細實少力,舌310紅勢漸淡,仍光剝少液,虛非一髒,心肝兩虧,肺脾亦爲受病。須得持久調理,以冀次第復元。西洋參夜交藤炒懷膝靈磁石抱木神風霍斛炒丹參冬青子滁菊花者,則名真頭痛,此《難經》之論頭痛,專從外感立說也。茲則並無外感,都屬內虛,虛則生風,上擾清空,向有頭暈,暈甚爲痛,有根屢發。現在發而較平,痛或仍暈,耳鳴亦未平復。肝風之外,又換肝氣,侮於脾早有脘脹,刑於肺近爲胸悶,甚至欲暖不出,得食作酸。脈兩手細突,舌光剝少液。再從息養於和陰之中,參以調氣,是否有當?即候政行。西洋參珠母粉夜合花綠萼梅抱茯神炒丹參竹二青荷葉邊連眉棱者,張子和謂屬足陽明胃經,似不得專責諸肝,又當兼責諸胃。夫胃與肝爲表裏,胃之經與胃之腑亦表裏也。病情由表及裏,即由經及腑,頭痛止後,納食從此呆鈍,口中並爲乏味。土愈虛者木愈強,胃系既屬上逆,肝氣從胃內悔,自脘宇上至胸膈,抑塞鮮通,暖不出,轉爲呃忒,食物至咽,似乎格格不下。至於艱寐頻仍,牽連而發,雖屬心陰不足。心陽有餘,亦未始不關肝火之旺。《經》不云乎「人臥則血歸於肝」,「胃不和則臥不安」,以肝主藏魂,血虛則魂失安藏,驚悸不能交睫。胃居乎中,氣弱則中愆常度,上下因之失濟。歷診脈情,弦滑略減,六部皆見細軟,舌苔紅剝已平,略形滋潤。目前調理,偏溫燥,恐礙營虛,偏滋膩,有妨氣滯,銖兩於兩營之間。擬柔肝和胃爲主,佐以養心,兼以保肺,於幹嗆少痰,亦能關涉。候政。北沙參 全福花佛手花川貝母 代赭石真獺肝陳秫米抱茯神綠萼梅清代名醫醫案精華東白芍甜橘餅紅皮棗白蒺藜糯稻根全福花枇杷葉又 手三陽之脈,受風寒稽留而不去,則名厥頭痛,人連在腦奎白芍新會葉風霍斛炒懷膝滁菊花白蒺藜又 風氣通於肝,高巔之上,惟風可到,是頭痛屬肝風爲多。然痛夜交藤枇杷葉紅皮棗金石斛竹二青鮮蓮子心炒懷膝鮮橘葉陳蓮肪醫案一調減無增否?再擬調氣和營。制香附陳櫞皮白茯苓雞血藤膠生白芍炒牛膝《金匱》腎氣丸趲前,必致肝升太過,肺降無權,日後防潮熱咳嗽。擬氣陰並調。

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