火不生土,命門虛寒,脾胃腎俱虧,化機不振。《經》言:「腎者,胃之關也。開竅於二陰。」擬景嶽胃關煎略爲加減。熟地山藥萸肉五味肉蔻補骨脂與天地相參,與日月相應。羶中爲陽氣之海,生化著於神明,命門爲陽氣之本,長養由於中土,故曰君火以明,相火以位。明即位之光,位即明之質。證本火虧,不能生土,土虛無以生金。肺主百脈之氣,脾乃生化之本。腎開竅於二陰,相火不振,羶中陰瞑,脾失斡旋,肺失治節。中土苦於陰溼,烏能敷布諸陽?甚則濡泄,下注於二陰,是以大便溏薄,小水頓數,虛證蜂起,譬如久雨淋漓,土爲水浸,防堤潰決,庶物乖違。益火之本,以消陰霾,離照當空,化生萬物,陰平陽祕,精神乃治。熟地洋參冬術白芍補骨脂 訶子蜜丸。不能運化精微,致令升降失司,胃關不固。益火之源,以消陰翳,古之良法。反覆者必有所因,自述多因怒發。怒屬肝志,乙癸同源,腎主閉藏,肝司疏泄,怒則傷肝,木能克土,腎欲固而肝泄之,脾欲健而木克之,是以反覆相因。綿歷二載,非藥不對症,蓋草木之功,難與性情爭勝,是宣澄心息怒。恬增虛無,輔以藥餌,何憂不已?熟地洋參冬術粟殼附片肉蔻石榴皮水泛丸。虧。脾與胃膜相連,爲中土之髒,倉廩之官,容受水谷,則有坤順之-清代名醫醫案精華暴瀉爲實,久瀉爲虛,曾由飲食失調致瀉,延今不已,瀉色淡黃,炙草炮姜冬術陽氣者,若天與日,失其所則折壽而不彰。故天運當以日光明,人鹿膠附子肉豆蔻吳萸小茴香龍骨又 投固腎溫脾之劑,洞泄已而復作,證本火號於下,土困於中,木香訶子肉乾姜五味吳萸赤石脂脾統諸經之血,腎司五內之精。曾經三次血崩,七胎半產,脾腎久王九峯醫案晨服煎方:三才湯加當歸、柏子仁、棗仁、我草、五味、麥冬、洋參申服煎方:-0 267德;化生氣血,則有乾健之功。中土受虧,化機失職,清不能升,濁不能降,乃見嘔吐吞酸,腸鳴飱等症,乘脾之虛,戊邪傳癸,遂成腸澼,腎氣不支,澼勢危殆,晝夜無度,五色相兼,嘔噦大汗,絕食神迷。自服熱澀之劑,正合《局方》之理,是以獲愈,未能如故。脾腎兩虧,腎兼水火之司,火愈虛不能生土,水虛子盜氣於金,脾士乃肺金之母,大腸與肺相表裏,辛金上虛,庚金失攝,土虛不能勝溼,腎虛胃關不固。且南方卑溼,脾土常虧,既失所生,又素不足。土弱金殘,溼勝濡泄,是以每至夏令則必泄瀉,所謂長夏善病洞泄寒中是矣。《經》旨爲常人立論,尚且洞泄,而況脾腎久虧者乎!是以瀉後虛證蜂起,自與衆。所因年當少壯,能受峻補,病勢一退,精神如故。然峻補之劑僅使可愈,未能杜源。近復一二月之問,或五志不和,飲食失宜,泄瀉吞酸,怔忡驚悸等症立起。即以峻補之劑,投之立愈,已而復發,反覆相仍,於茲四載。今年六月間,由憂勞病發,仍以前法治之立已。第藥人則減,藥返依然。洞泄日加,虛證迭見,怔忡驚悸,莫能自主,奔響腹脹,竟夜無眠,嘔吐吞酸,時時欲便。非便即瀉,瀉則虛而不能支,欲便能忍,忍則數日方解,精神不敗。蓋腎主藏精,開竅於二陰,陰精不固,精不化氣,氣不歸精,相火不振,君火失明,宗氣上浮,心神昏瞑,怔忡驚悸。陰陽不交則不寐,土不制水故腸鳴,吞酸乃西金收氣太過,嘔吐是東木犯士有餘,此皆火不歸窟,氣不依精使然,何以卒然頹敗,倏爾神清?使非氣火爲病,安能迅速如此!
多位醫家・未詳病名(清代·第518案)