古人以肝病易於犯胃,然則肝用宜泄,胃腑宜通,爲定例矣。桑葉丹皮鉤藤威喜丸問其起病之由,多是惱怒動肝,爲肝木鬱傷脾土,脾失健運,氣阻成脹。延及百日,正氣愈虛,濁更堅凝,逆走攻肺,上咳,氣逆欲喘,脘中蘊熱,咳出膿血,病根固在肝脾,今已傳及肺部。丹溪曰:「養金制本,脾無賊邪之害;滋水制火,肺得清化之權。」目下至要,務在順氣,胸中開爽,寢食不廢,便可從容論治。不然,春分節近,更屬難調矣。先用宜通上焦法。紫菀杏仁蔞皮桑皮茯苓皮 黑山梔-清代名醫醫案精華當歸(小茴香拌炒)紫石英(醋煅水飛)青鹽今年春季時疫,大半皆有咳嗽咽喉之患,乃邪自上幹,肺氣先傷脈左弱右搏,久有虛損,交春不復。夜臥著枕,氣衝咳甚,即行走芡實茯神青鹽久有痛經,氣血不甚流暢,驟加暴怒,肝陽逆行,乘肺則咳。病家茯苓半夏廣皮氣鬱單脹,中空無物,臥則氣塞,濁飲上衝,漸有不得安臥之象。鬱金厚樸大腹皮腎精下損,致陰氣上乘,浮陽上灼,咽喉痛痹,有喉宣發現,咳嗽葉天士醫案勞怯不復,當以固真納氣,培扶胃口,希冀加谷則吉。人參茯苓芡實五味子 胡桃土敗金枯之象。急與甘緩補法。生黃芪炒白芍炙草失安。想屢經暴冷暴暖之傷,未必是二氣之餒。仿「金實無聲」議治。麻黃杏仁石膏方法。熟地五味炒山藥家之病,乃辛熱酒毒之痹,主以輕揚爲治,乃無質之病。羚羊角連翹心竹葉心威喜丸肺液,陰失內守,陽失外衛。肺痿之痾,諒難全好。人參黃芪苡仁-0 13喘促,是下焦元海不司收納,衝脈之氣上衝所致。故日進潤劑,望其咳減,爲庸醫之良法,實釀病之禍階。現在胃弱便溏,則非治嗽可療矣。
多位醫家・咳嗽(清代·第52案)