三、呼吸系統疾病
克赤蘇子10克
哮喘緩解期,當調補脾腎。
病案 4:何X,男,75歲。
損,腎不納氣,治宜溫腎補脾納氣。
克大麥冬10克 吉林參(另煎)10克
似有效,恐病重藥輕,治療當用原方制重其量,希症狀有所改善。
克大麥冬15克白果8枚 吉林參(另煎)10克
則更佳,原方繼進5帖。
補氣、生脈納氣藥後,喘咳停,治用原方略減其劑,可望病漸愈。
葶藶子20克
121
10帖
小結:支氣管哮喘多爲痰飲在肺,肺失肅降,但其本多因脾腎陽虛,故
1979年10月11日初診,原有支氣管哮喘病,這次病發已半月,端坐不
得臥,喉中痰聲轆轆,四肢不溫,多汗煩躁,脈細弦,舌淡苔白。病乃肺腎虧
熟地黃10克 懷山藥10克 山萸肉10克 白茯苓10克 熟附片10
克煅龍骨20克 煅牡蠣20克 五味子15克 葶藶子20克 紫丹參10
3帖
10月15日複診,服溫腎納氣藥後,症狀似有減輕,但仍病危欲脫,原方
熟地黃15克 懷山藥15克山萸肉10克 白茯苓15克 熟附片15
克煅龍骨30克 煅牡蠣30克 五味子20克 葶藶子30克 紫丹參10
5帖
10月23日三診,連服腎氣丸合生脈飲加減,喘咳減輕,能平臥,四肢漸
溫,脈遲緩,此脾氣生,腎氣納,病由危轉安,治當用原方乘勝追擊,如再獲效
11 月1日四診,慢性支氣管哮喘,脾腎陽虛,腎不納氣,連服大劑溫腎
熟地黃10克 懷山藥10克 山萸肉10克 白茯苓10克 熟附片10
克煅龍骨15克 煅牡蠣15克 紫丹參10克 五味子10克白果5枚
10帖
上方連服10帖,喘咳未發,病情穩定,囑其常服金匱腎氣丸,防止病情
199
復發。
病案1:周義,男,42歲。
降火。
克大麥冬10克川百合10克 粉丹皮10克川貝母10克
陰大傷,熱邪更盛,治當用重劑滋陰降火,希其潮熱退爲佳。
克川黃柏10克 肥知母15克
無須更改再進,原方再服10帖。
補肺。
克北沙參15克 生甘草10克
病案2:楊義,男,38歲。
血熱妄行,治宜清心瀉火。
濟民醫案
肺結核
1989年3月2日初診,患肺結核4個月,面色菱黃,顴紅,潮熱盜汗,體
溫38°C,手足心熱,口乾脣燥,痰中帶血,脈象細數,舌絳苔少,治擬滋陰
生黃芪10克 炙鱉甲10克 西秦艽10克 炙紫菀10克 款冬花10
5帖
3月10 日複診,服養陰清熱藥後,潮熱未減,體溫上升至 39°C。病久肺
生黃芪20克 生鱉甲20克 西秦艽15克 炙紫菀10克 款冬花10
克大麥冬15克川百合20克 粉丹皮10克川貝母10克 青蒿珠20
7帖
3月18 日三診,服大劑滋陰降火藥後,潮熱退,體溫 37.5°C,原方已效,
4月4日四診,連服重劑滋陰降火藥後,潮熱退,體溫正常,治改滋陰
我鱉甲15克 生黃芪20克 熟地黃15克川黃柏10克 肥知母10
克川貝母10克 炙紫菀10克 款冬花10克川百合15克 大麥冬15
10帖
1992年6月21日初診,肺結核,咳嗽痰中帶血,有時大量咯血不止,潮
熱盜汗,口渴欲飲,大便祕結,小便黃,脈象滑數,舌紅苔黃。病屬心肝火旺,
清阿膠(烊)20克 生甘草10克 川貝母10克 鮮生地20克 鮮藕汁2杯
暢,脈微數,舌苔已不黃,原方已效,當減其劑量,再服希其咯血停止。
汁1杯
7月6日三診,肺結核咯血完全控制,治療應該滋補肺陰。
鮮生地15克 大麥冬15克 北沙參15克 炙鱉甲15克
克生白芍15克
克款冬花10克
病案3:周X,男,54歲。
不止,故請中醫會診,用中藥治療。
回逆,方選柏葉生脈湯。
40克
安,原方已效,無需更改,當守方再服2帖。
濟民・痰飲(當代·第61案)