以蘇子、萊菔子、葶藶子、杏子濡潤消痰，因其久咳，非獨勞傷肺氣，且多傷陰液，痰結肺中，恐轉爲燥，乃用海石、象貝專化燥痰，此溝治肺數味；又細辛、半夏燥溼化痰，二味皆汐辛燥之品，故以川連、生草甘寒制之，所化痰水，再以苓皮、建瀉利下，此治胃一端。二診之時，咳嗽有痰，治肺見功，心悸已止，邪不幹心，氣分漸順，氣血已平，大便暢利，邪有出路。身熱已退，但仍未淨，舌苔厚膩，左脈細濡而數，右弦滑，知前法奏效，而逐邪未竟，再以前法加減處之。因氣血略平，故去絳屑，痰漸稀薄，故去象貝，肺氣得宣，故去麻黃。加用紫菀、瓜子，暢氣消痰，以盡逐其邪，觀方中，寒涼之品甚聚，消滌之味也衆，恐其滌邪之時，傷及胃氣，故以大紅棗三枚制荸藶，保和丸布包以衛生生，蓋胃氣長全，邪此案先生治理痰邪，在胃在肺，指出兩端，獨清其肺，痰源不止，孤理其脾，痰器壅滿，肺胃同治，方收全功，此處治胃，猶治脾也。胃肺既理，又需慮其氣血之變，大凡久病，虛實互見，多有氣血逆亂之象，不治者爲亂，當以藥復其常治，故可健全。再者，一味寒涼清肅，重鎮分消，於脾胃之氣有傷，脾胃爲生生之本，重傷之後，難得健運，水溼痰飲復聚，則痰飲之證久久不除，當引以滑。水人於肺，氣機不舒，擬以宜肅化飲。嫩前胡一錢（麻黃湯煮透去麻黃勿用）家蘇子一錢萊菔子二錢 白芥子五分（焙）甜葶藶一錢（焙）鮮枇杷葉三錢（布包）冬瓜子一兩 赤苓四錢真新絳屑錢五兩次藥送下）二診：八月九日白膩而滑，兩脈細弦而滑。感冒逆傳人肺，擬再以昨法加減。嫩前胡一錢（麻黃湯煮透去麻黃勿用）大豆卷三錢家蘇子錢五（萊菔子一錢同炒）象貝母四錢（去心）苦杏仁三錢（去皮尖）甜葶藶一錢（焙）制半夏三錢 炙陳皮一錢 真新絳屑錢五青蔥須三錢 生海石五錢 生蛤殼一兩（先煎）兩次藥送下下）三診：八月十日厚，兩脈細弦滑，再以前法加減。嫩前胡一錢（麻黃湯煮透去麻黃勿用）牛蒡子七分家蘇子錢五 萊菔子二錢 象貝母四錢（去心）苦杏仁三錢（去皮尖）甜葶藶一錢（焙）制半夏三錢 炙陳皮一錢’ -——！”-咳嗽喘逆，形寒身煩，右脅疼痛，喘甚不得臥，兩脈細弦而生海石五錢 生蛤殼一兩（先煎）建瀉三錢 象貝母四錢（去心）上落水沉香二分 真琥珀末二分（二味同研，小膠管裝，勻形寒，手足煩熱，喘逆略減，咳嗽不止，右脅疼痛較緩，舌苔內科病冬瓜子一兩 赤苓四錢 鮮枇杷葉三錢（布包）建瀉二錢上落水沉香二分 真琥珀末二分（二味同研，小膠管裝，勻形寒雖解，咳嗆喘逆未平，右脅疼痛減而不止，舌苔白膩而61-‘- —-l –黛蛤散四錢 鮮枇杷葉三錢（布包）兩次藥送下）四診：八月十一日弦而滑。擬再以宣肅肺胃，調和氣分。嫩前胡一錢 牛蒡子一錢 家蘇子錢五菜菔子二錢（白芥子五分同炒）象貝母四錢（去心）當歸須三錢（秦艽錢五）真新絳屑錢五青蔥須三錢 絲瓜絡三錢（桑枝一兩同炒）兩次藥送下）機不舒」，擬以宣肅氣機，化飲於肺治。下氣；沉香、琥珀重鎮降逆，既降水逆，又降氣逆。62真新絳屑錢五 青蔥須三錢（洗淨）生海石五錢（先煎）上落水沉香一分 真琥珀末二分（二味同研，小膠管裝，勻喘逆較平，背脊疼痛，手心灼熱，胃不思納，舌苔白，兩脈細制半夏三錢（粉草一錢同炒）炙陳皮一錢 甜葶藶一錢（焙）生海石五錢（先煎）鮮枇杷葉三錢 黛蛤散四錢（布包）上落水沉香二分 真琥珀末二分（二味同研，小膠管裝，勻【按】此例當責水飲，水飲迫肺則咳嗽喘逆，水飲阻滯，陽氣不能敷布則形寒，陽氣失于振奮則身煩，水飲下流則脅肋疼痛，兩脈弦滑知是邪盛，脈細則是邪氣閉阻所致，故曰「水入於肺，氣方中枇杷葉、麻黃湯制前胡，宣肺止咳；白芥子、蘇子、葶藶子、萊菔子、冬瓜子，五子合用，以散結滯；生海石、生蛤殼、象貝母升浮燥痰；赤苓、建瀉承接中下二焦，導濁下行，新絳屑通行一劑之後，病機仍在，症象略減，乃以前方加減，以杏仁代白芥子，散開氣結，加半夏、陳皮，治其脾胃，化痰散飲，大豆卷輕輕宣溼，青蔥須色青入於肝經，味辛走簞，以行脅肋，而搜氣道。復進一劑，諸症又減，痰溼已衰，酪減宣溼化痰之味；熱象漸自述明了。歸須、絲瓜絡搜剔孫絡。對性強，當明之以示人，毋作簡單累加之論哉。
泊廬・咳嗽（未詳·第47案）
