因病久體 虛，夜寐不安，心蕩頭眩，脈弦細，苔薄膩。治法宗前，佐以養心寧神。大黃鹿蟲丸二兩，早中各服一錢，天王補心丸臨睡前吞服一錢。按：患者有血吸蟲病史，脾區結塊已久。據述在血防普查時發現本病，因年老體弱，未經處理。現診腹部膨大脹痛不舒，納呆暖氣，並有低熱，舌碎，口內粘膜潰痛，皮膚乾燥搔癢，心蕩頭眩，夜寐不安，見症確屬癥結無疑。按治癥之法，應破消滯，惟病延日久，根深蒂固，治療屬棘手。令服煎劑，患者卻嫌藥價昂貴，不勝負擔，故先予平胃散四十片試服，無效。第二診時給大黃蠶蟲丸三兩，囑每天早晚各服一錢。隔半月來複診，脹滿已減，四肢微腫，小便不利，予原方加三妙丸同用，早晚各服一錢半。腫消，眠不安，即去三妙丸加天王補心丸。第四次複診自訴：左脅下脹滿已消，能食，精神亦振，可以參加輕體力勞動，觸其痞塊覺稍軟。至於停藥後究競如何，尚待觀察。惟大黃蠶蟲丸爲通瘀活血、消腫去滯之峻品，服藥後寬中解鬱之效甚速。患者自覺治療僅二月，所費無幾，病去其半，並能參加輕體力勞動，對治病求愈，甚有信心，故今後仍以大黃籃蟲丸爲主，隨證配合其他丸藥繼續服用，以期長效。一269-
多位醫家・未詳病名（未詳·第35案）
