治擬蒲公英四錢 紅藤四錢 川棟子三錢 川柏皮三錢 生米仁四錢 車前子四錢 地龍四複診：7月30日。17日經臨期準，腹痛減輕，經量中等，病情較上月好轉，下肢酸軟無複診：8月3日。經水六天已淨，經後症見口乾，便堅，腰酸頭眩，肝腎陰虛。治宜清熱鮮生地一兩 知母四錢 石斛三錢 沙參三錢 麥冬三錢 杞子三錢 菟絲子三錢 杜七劑生地四錢 丹皮三錢 赤芍三錢 地龍四錢 川楝子三錢 留行子四錢 枳殼二錢三複診：10月28日。上方連服50天。婦科檢查：包塊已縮小至1×1.5×1公分，仍進原複診：11月29日。婦科複查：包塊已消失，兩側附件增厚感，有壓痛。知柏地黃湯、一–267—正常，爲祛邪有利條件。雖有陰虛之象，乃熱迫衝任，出血耗損所致，故治法以清熱利溼爲前提，邪清即能固陰。但行經期間宜塞流固經，故在第一階段採取行經前後清熱利溼，經期清熱固經。如此服藥二月後溼熱減輕，月經正常；乃進入第二階段清熱養陰、調補肝腎，一月後症狀改善，最後清熱消結。二月後複查：左側附件包塊由4 × 3×3公分大小而最後消失。因陰虛火旺症狀明顯，故消結階段養陰與消結同時並進，採用扶正達邪、攻補兼施之法。療程歷時半年。遠期療效待訪。十九、狐惑病（眼、口、生殖器三聯綜合徵）羅××，27歲，農民。初診：1975年11月15日。第二胎產後一月半，惡露已淨。據述產後七天傷食引起納呆口糜，肌膚搔癢，外陰有潰瘍疼痛，脈細，舌幹膩。熱毒夾溼內蘊。治宜清熱解毒，健脾 化溼。口腔檢查：口腔內二側粘膜和舌脣均有散在潰瘍面約5至6處。外陰檢查：外陰近小陰脣內側有潰瘍三處，每處均0.3公分大，周圍紅腫，觸痛明顯。丹參三錢 赤芍三錢 丹皮三錢 生地四錢 黃柏三錢 川連一錢 大黃三錢 白朮二錢 帶皮苓四錢 米仁四錢 雞蘇散四錢（包煎）外用錫類散二支塗患處。二診：11月20日。治法如前。三診：11月26日。自服11月15日藥後，潰瘍五天後逐漸癒合消失。脈象細數，舌乾苔少，質偏紅，納呆頭暈。熱毒漸消，體虛未復。再擬清熱解毒，健脾益氣養陰。丹參三錢 赤芍三錢 丹皮二錢 生地四錢.黃柏一錢半 川連一錢半 淡黃芩一錢半生米仁五錢 白朮三錢 黨參三錢 沙參三錢 陳皮二錢四診：12月20日。曾發熱達40°C，服祛風熱藥數劑而降低，餘熱內留未徹，口內又有潰瘍，便堅，口乾苦，舌紅，苔黃膩。治宜養陰，扶正達邪。生地四錢 丹皮三錢 赤芍三錢 知母四錢 黃柏三錢 川連一錢 生米仁四錢 沙參三錢 麥冬三錢 石斛三錢 二陳丸三錢按：口、眼、生殖器三聯綜合徵與《金匱》「狐惑」症狀相似，臨牀多見於第一胎產後，外陰受傷，邪毒入侵，或產距過密，陰虛火旺患者。本例系第二胎產後，素體陰虛，脾運不健，傷食引起食溼交阻，蘊而化熱，上蒸口糜，下注陰部潰爛，延久陰傷，肌膚失養，故乾燥搔癢，口乾乏液。正虛邪盛，宜先祛邪。方擬三黃四物湯加減。初診服五劑後，症情即見減輕。方內三黃蕩滌三焦結熱；白朮、帶皮苓、米仁、雞蘇散健脾化溼、祛風疏熱；丹參、赤芍、生地養陰清熱，在本方起扶正作用。患者產後體虛未復，易感外邪。次月因發高熱，熱退後本症復發，仍宗原方加減，治之又效。二十、癥瘕駱××，63歲，農民。門診號：47。初診：1965年3月23日。左脅下（脾區）痞塊堅硬不移，時有刺痛。
多位醫家・腹痛（未詳·第33案）
