該醫院婦科醫師均主張立即手術取胎，但患者及家屬要求服中藥避免手術，乃採取中西醫兩法並進。方擬清熱平肝降逆，健脾利溼消腫，三豆飲加減，全方淡滲滑利，疏泄肝氣。十天後根據家屬來信云：服藥後腫消，血壓亦下降，隔數日即順產一女。初診：1970年4月8日。素有痛經。30歲結婚，已流產二次，胎大均在二月左右。今又懷孕一月半，時感小腹作脹，腰際酸墜，心煩易怒，口乾，納呆泛惡，夜寐夢擾，脈弦浮而數，寸脈獨強，舌淡紫，苔薄。問有夢交，乃腎明不足，心肝火旺，神不守舍，相火妄錢 硃茯神三錢 川斷四錢 杜仲四錢 桑寄生四錢 左金丸一錢半二次受孕後亦有夢交，腹痛劇，即流血墜胎。第三次受孕後即預恐流產。按脈弦滑數，兩寸獨強，是陰不足而火有餘，責在肝腎，心腎不交則失眠夢擾，相火妄動則胎受煎迫。方以鉤藤湯加減，平肝養陰清心，肝腎得養，虛火自平。服藥數診後夜寐漸安，夢交未發，惡阻亦瘥，胎乃安。隨訪後知足月生產。十二、人流後惡露不止嚴×X，34歲，工人。初診：1973年。正產三胎，第四胎於今春服中藥抗早孕方而墜胎，隔三月又懷孕，乃去產院人流，惡露綿延二月未淨，近日量多色紫，腹痛拒按，略有低熱，形瘦面黃，據述產院囑再次刮宮，本人不願而來門診。脈弦細而數，舌紫，苔黃膩。恐胎盤組織物瀦留，淋漓日久，陰血耗損，已有化熱之象。防崩。治擬清熱祛瘀。生地四錢 丹皮三錢 蒲黃五錢 五靈脂四錢 劉寄奴四錢 炮姜一錢半 焦楂炭三錢益母草四錢 仙鶴草四錢按：上方以失笑散、劉寄奴、炮姜、焦山楂化痰，生地、丹皮、赤芍清熱止痛；益母草養血活血，促子宮收縮排瘀，合仙鶴草清熱止血防崩，通澀並用；服藥後量增多，殘物隨瘀而下，淋漓遂止。排出物送××醫院病理科檢驗，證實爲胎盤組織殘留物。患者因半年內二次人流，衝任損傷，精血虛少，以後予一貫煎、二至丸、地黃丸等調補衝任以固本。十三、產後發熱許×X，33歲，工人。門診號：9047初診：1975年3月22日。第一胎產後方一月，據家屬代訴：於產後第三天發高熱約一周左右，熱減出院，低熱至今未退，每天約37.6°C至37.8°C上下。近服補藥，熱度增高達38°C以上，頸淋巴腫脹，頭項強痛，肢楚惡寒，納呆神疲，胸悶，牙齦腫痛，面浮，少腹兩側疼痛拒按，惡露未淨，脈細數，舌苔厚膩，唇乾裂。症屬產後虛弱，邪侵衝任，踞久化火。治宜清熱疏化。制川樸一錢 蒼白朮（各）一錢 生米仁四錢 薑黃芩一錢半 姜川連一錢 陳皮二錢廣鬱金三錢 建曲三錢 川斷三錢 桑枝四錢 桑寄生四錢 雞蘇散四錢（包煎）二診：3月26日。服藥後熱退（36.6°C），面浮漸消，思食，牙齦仍腫痛，自汗，眠不安，腰酸肢軟，惡露未淨，右腹側疼痛較甚，舌苔黃膩，前半已化，脈細。再予疏理。制川樸一錢 忍冬藤四錢 蒼白朮（各）一錢 姜川連一錢 陳皮一錢 廣鬱金三錢 建曲三錢 砂仁一錢（後下）川斷三錢 雞蘇散三錢（包煎）三診：4月2日。熱退後小腹刺痛時作，洩黃便堅，口乾眩暈，頭頂痛，肢軟麻木，胃納已佳，痰止。脈平緩，舌紅，苔薄黃膩。溼邪已化，熱灼陰傷。治宜清熱養陰。丹參三錢 生地四錢 桑椹子四錢 首烏藤四錢 忍冬藤四錢 川斷三錢 桑枝四錢桑寄生四錢 北沙參三錢 麥冬三錢七劑—262—生地四錢 白芍二錢 淡子芩一錢半 鉤藤五錢 首烏藤五錢 合歡皮四錢 蓮子芯三五劑按：《諸病源候論•婦人雜病諸候》：「然婦人與鬼交通者，臟腑虛，神守弱」。患者述及前四劑四劑4月～6月藥以養陰爲主，有時自汗，加黃芪三錢，防風三錢。四診：8月24日。居經38天，嘔吐，妊娠試驗陽性。抗早孕方三劑。後因嘔吐劇未堅持服藥，乃作人工流產。療，熱減即出院。熱毒留滯胞脈，故小腹痛拒按，出院後延醫治療，辨以虛寒症，給服大劑溫補藥，熱遏溼鬱，中焦受阻。初診時身着厚棉衣，猶惡寒戰慄，神情萎頓，納呆胸悶，行走須雙人扶持，如新產二三日，此假寒真熱，知已誤治矣。治宜先疏中焦溼熱，以健脾運。方內黃芩、黃連、生米仁清除中焦溼熱，川樸、蒼白朮、建曲健脾導滯，合歡皮，鬱金散滿除脹，川斷、桑枝、寄生、雞蘇散祛風止痛消腫。第二診時熱已退淨，腫消思食，再進原方，中焦溼除，胃納漸佳，熱退陰傷，正氣大虛。此後清熱養陰扶正，以善其後。調治二月，體徵改善，竟有孕，乃作人工流產。十四、產後髒躁陳×X，30歲。診號：75389。
多位醫家・失眠（未詳·第16案）
