多位醫家・胸痹（未詳·第96案）

冠心病診治經驗一痰濁阻滯型冠心病診治經驗醫家箴言胸痹不得臥，心痛徹背者，瓜蔞薤白半夏湯主之⋯…胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短氣，寸口脈沉而緊，關上小緊數，瓜蔞薤白白酒湯主之。-《金匱要略》69張舜華臨證醫案傳真圖基本正常。血虛、陰虛型冠心病診洽經驗按：張老指出，本型恆見於中、老年之人，年過半百，腎氣漸衰，如腎陽虛衰，則不能鼓舞五臟之陽，可致心氣不足或心陽不振；腎陰虧虛則不能滋養【病案舉例】五臟之陰，可引起心陰內耗。心陰虧虛，心陽不振，又可使氣血運行失暢。凡此可在本虛的基礎上形成標實，導致氣滯、血瘀，而使胸陽失運，心脈阻滯，發爲胸痹。705 劑服畢，心胸舒適，餘症稍減，是爲痰濁之邪未能全化，脾氣亦未盡復，遂宗上方再加葶藶子10g，白朮10g，以增蠲飲健脾之力。方進7劑，訴胸間已適，無其他自覺症狀。視之膩苔尚存，斷爲絡中痰氣未淨，當再宣絡利氣，上方增陳皮10g。調治1個月，複查心電年高中氣虛衰，或病程延久，氣血雙虧，心失腎陰潤養則現陰虛之症，另肝陰失養，肝陽上亢亦可致病。症見：眩暈，心悸而煩，驚惕不安，失眠怔忡，心中灼熱似飢，肢麻，口乾面赤，舌質絳、苔少或無，脈細數或結代。陰虛陽亢者，血壓往往偏高。治以滋陰養肝，補腎安神。用基本方並早晚分服柏子養心丸。高血壓者酌加何首烏、白芍、幹地龍調治。