西醫診斷:膽道蛔蟲合併感染。治則:清熱利膽、驅蛔緩痛。處方:威靈仙15g,茵陳蒿 20g,大黃(後下)9g,龍膽草 9g,金銀花 20g,蒲公英20g,苦棟根皮 12g,延胡素10g,烏梅30g,細辛3g,每日1劑,水煎服內服。進上方3劑後黃疸已退、痛失、熱平、神爽、大便調。唯納差、脘痞,再予和中理氣之劑,調補中州而愈。證治評析:患者蛔體滯阻於膽道,出現蛔滯期發展*鬱久發熱的表現,脘痛,拒按,伴有發熱,黃疸,大便乾結,苔黃膩、脈滑數,證屬蛔熱型。故以靈茵退黃方清熱通降,利膽80膽養炎與膽石症診浴給號 0%0按:張老指出,膽道蛔蟲病合併感染,非手術治療過程中要注意觀察腹痛發作頻率及程度;要隨時檢查腹部體徵變化;定期複查體溫、血常規變化。症狀完全消退後,繼續服中藥 1周,以清除膽道殘餘感染、蟲屍,防止結石形成。61張舜華臨證醫案傳真效頗佳。62退黃;並以烏梅酸味安蛔,川楝根皮苦味以驅蟲下蛔,細辛味辛以伏之;佐以龍膽草清肝降火,金銀花、蒲公英清解熱毒,以控制感染;延胡索理氣止痛。藥簡力宏,切中病機,故取冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱。
多位醫家・發熱(未詳·第87案)