川棟子(一錢五分) 炒川雅連(三分)石決明(四錢) 朱茯苓(三錢) 潼白蒺藜(鹽水炒各一錢五分)寧神和陽養肝。金器(一件懸煎)宜化痰泄熱。膽星(五分)廣橘紅(一錢)粉丹皮(二錢) 光杏仁(三錢) 淡黃芩(一錢五分酒炒) 白茯苓(三錢)肝木,兼化熱痰。錢) 大生地(四錢) 白芍(二錢酒炒) 炙黑草(三分)大南棗(三枚) 糯稻根(五錢)陳(幼) 案遺失。錢化服)雖熱,卻不甚盛,涕淚俱無,頭搖不定,面有青色。舌光無苔,脈象細軟。胸中之結痰制半夏(一錢五分) 炒蘇子(三錢) 旋復花(一錢五分) 橘紅(一錢)茯郭(右)清化痰熱,育陰和陽,神漸守舍,怔悸大減,嘈雜亦定。虛裏仍然動躍。炙黃芪(三錢) 杏仁泥(三錢) 粉丹皮(一錢五分) 炒蘇子(三錢)黑山嚴(右) 腹時癘痛,眩暈頭昏,心中跳蕩,帶下舌光,脈象虛弦。此液虛不能酒杭白芍(一錢五分酒炒) 醋炒香附(二錢) 煅磁石(三錢) 阿膠珠(三錢)二診 腹痛已止,眩暈亦減。然心中時仍跳蕩蕩,則神覺昏糊。還是肝陽撼擾。再阿膠珠(二錢) 杭白芍(一錢五分)茯神(三錢) 煅龍骨(三錢) 大生地(四錢) 炒棗仁(二錢研) 生牡蠣(五錢) 塊辰砂(三錢) 鉤鉤(後入三錢)孫(左)忿怒抑鬱,肝火風內熾。肩臂頭項面頰自覺熱氣注射,甚則舌麻肢厥。制半夏(一錢五分) 白蒺黎(三錢) 栝皮(三錢炒) 黑山梔(三錢) 陳龔(右)熱氣隨處攻注,經脈跳動,脘脅皮膚板滯。木旺陽升氣滯。再和陰以涵阿膠珠(三錢) 煅牡蠣(五錢)木瓜皮(一錢) 炒棗仁(二錢) 淮小麥(五陳膽星 竹瀝半夏 鬱金 菖蒲 竹茹 枳實 雲茯苓 川石斛 礞石滾痰丸(一二診 大便解出粘痰,煩擾頓然寧靜,噁心口渴亦止。乃日晡又復煩渴,吮乳口中稍開,而脾氣胃陰並虛,肝風因而震動。慢驚情形,仍在險境。姑養肺胃之陰,而培脾土以熄肝木。回春丹自夏徂冬,不時身熱。童真不足,陰分未病先虛。茲以風溫外薄,痰氣結聚,散邪達痰,病邪雖退,元氣愈加虧損,以致真水不能涵濡,真氣不能伏制,肝風鴟張,經所謂曲直動搖,風之象也。慢驚重症,恐難圖治。擬理中地黃湯大意。錢) 炙甘杞(二錢) 大麥冬(三錢) 五味子(三分) 懷山藥(三錢) 炙綿芪(三錢)閉阻,深入重地。勉擬標本並治法。黃(二錢)金石斛(三錢) 土炒白芍(一錢五分) 阿膠珠(三錢) 石菖蒲(五分)全蠍(去毒炙二分)牛黃清心丸(一丸分兩次化服)乾燥頗漸轉潤。的屬陰虛木旺。從效方再望轉機。冬(二錢)西洋參(一錢) 阿膠珠(二錢) 生牡蠣(五錢) 煨天麻(二錢) 白蒺藜(三錢) 抱龍丸(半丸化服)象細數。其爲陰虛氣弱,木旺生風,顯然可見。既略轉機,自宜從效方擴充。天麻(一錢)西洋參(一錢)金石斛(三錢) 川貝母(一錢五分) 炒懷藥(三錢)白茯苓(三錢) 鹽水炙橘紅(五分)所謂面腫曰風也。再擬培養氣陰。錢) 鹽水炙黃芪(一錢五分) 炙生地(四錢) 炙甘杞(二錢) 懷藥(三錢炒)煨天麻(一錢五分) 酒炒白芍(一錢五分)淚下,面青既退,脈亦柔緩。足見慢驚究屬虛症,然又有陽衰陰弱之辨耳。芍 大麥冬生牡蠣 甘杞子 淮小麥西洋參 生於術 雲茯苓 土炒白芍 鉤鉤 大麥冬 生甘草 川石斛 生山藥三診 舌燥轉潤,熱勢漸退,而四肢搐動,甚則手足拘攣,頭搖反張,便泄腥酸。臺參須(一錢) 土炒白芍(三錢)炮姜(五分)生牡蠣(一兩) 熟地炭(四四診 補氣養肝,安士熄風,便泄大減,然仍肢搐風動,涕淚俱無肝風鴟張,竅絡臺參須(五分) 生牡蠣(六錢) 炒懷藥(三錢) 煨天麻(一錢五分) 天竺五診 補氣養陰,以涵肝木,驚搐之象漸輕,面青較退,便泄已止。涕淚雖無,而臺參須(五分)炙生地(三錢) 杭白芍(一錢五分) 炒懷藥(三錢)大麥六診 驚搐已定,面青色續退,然猶涕淚不下。舌上轉潤,而上下脣猶然乾燥。脈臺參須(五分) 阿膠珠(三錢) 土炒白芍(一錢五分) 生牡蠣(五錢)煨七診 驚搐之象已定,啼哭漸有涕淚,便泄亦止,惟面色帶浮。還是脾虛木旺之象,臺參須(五分) 生於術(一錢) 大麥冬(三錢) 炙草(三分) 生牡蠣(五八診 扶正氣以御肝木,益榮血以涵肝木,風木已平,驚搐自不復發,津液回而涕臺參須(五分) 大生地 白茯苓 阿膠珠 生山藥 鹽水炙綿芪 生於術 杭白又心思獨到之處也。慢驚諸藥罔效用一分五釐散或有獲效者,方用活蟾蜍一隻,將陽春砂仁末由口納入其腹,以腹膨爲度,用泥周圍塗滿不使泄氣,礱糠火中煨燒,至泥紅焦烈,則蟾蜍亦必枯矣。去泥研成末,用開水先調服一釐,次服二釐,限一晝夜服五次,每次增一釐,計共一分五釐,故名之曰一分五釐散。是方並治水臌,以蟾蜍有行水之功,砂仁有關氣之能,氣開水行,則臌症可消矣。(文涵志)眩暈層治。牡蠣(五錢) 朱茯神(三錢)池菊花(一錢五分) 黑豆衣(三錢) 鉤鉤(三錢)淮小麥(五錢)爲氣,上旋則爲風,風陽上旋,則爲眩暈。今大勢雖定,而根柢不除,牙齦脹痛,亦屬風陽阻於胃絡也。脈象細弦。宜爲柔養。錢) 小黑豆衣(三錢) 酒炒女貞子(三錢) 阿膠珠(一錢五分) 幹橘葉(一錢)哉。溫膽湯加蠶砂蒺藜僵蠶天麻蔞仁杏仁。另白金丸五分先服。陽氣不能外衛,非偏熱所能常進也。錢) 白歸身(二錢)炙黑草(三分)橘白(一錢) 淮小麥(五錢) 大南棗(三枚)陽升於上。宜調氣熄肝。錢五分) 佛手花(七分) 生熟谷芽(各一錢)二診 眩昏少減,食入仍滿。再和協肝脾。仁(五分後入) 炒枳殼(一錢) 炒棗仁(三錢研) 香櫞皮(一錢) 金鈴子(一錢五分) 沉香曲(二錢炒) 焦麥芽(二錢)急驚屬陽,慢驚屬陰,急驚屬實,慢驚屬虛,而屬虛之中,又有陽衰陰弱之辨。此右調氣熄肝,眩暈不定。左脈弦大,尺部空虛。下虛上實。擬介類潛陽,爲進一生龜板(七錢)煅磁石(三錢)杭白芍(一錢五分酒炒) 阿膠珠(二錢)生錢(左) 腎水不足,不能涵養肝木,肝經之氣,橫擾不平,則腹脹胸悶。在下則川石斛(四錢) 大麥冬(三錢) 生牡蠣(六錢) 生白芍(二錢) 白蒺藜(二某 頭目旋暈,經久不愈,投滋納減,此痰阻中宮。痰能作眩,古人之言,豈欺我李(右)氣血兩虧,木失涵養,致陽氣不和,頭昏眩暈,皮寒骨蒸,時易汗出。川桂枝(五分)地骨皮(二錢桂枝同炒) 杭白芍(一錢五分酒炒) 白茯苓(二葉(右)但寒不熱,漸致腹滿作痛,頭昏目眩,飲食少思。脈弱而弦。氣滯於下,醋炒香附(二錢) 當歸(二錢) 金鈴子(一錢五分) 白蒺藜(三錢) 酒炒白芍(一錢五分)鉤鉤(三錢) 半夏曲(一錢五分) 幹橘葉(一錢) 甘菊花(一制香附(二錢) 廣陳皮(二錢) 朱茯神(三錢) 冬白芍(一錢五分)縮砂陽氣下行。決明(四錢)白蒺藜(去刺炒三錢) 鉤鉤(三錢) 粉歸身(一錢五分) 滋腎丸(一錢五分鹽湯先服)以清津爲陽氣所煉,漸欲成痰,致濁阻清位,所以昏暈不能定也。再以退爲進。制半夏 晚蠶砂 雲茯苓 杭菊 廣橘紅 煨天麻 白蒺藜 白金丸(三分)陽,而病不少退。
張聿青・眩暈(清代·第165案)