胃病合併脂瘤白義x,男,五十四發,幹部。1970年5月。初診:患者病經十餘年,曾由某醫院診斷爲十二指腸球部潰瘍。因症狀加重而住我院治療。症見體困、神倦,飲食日減,面黃肌瘦,眠差。脘腹經常隱痛、脹悶,大便溏,有時色褐黑、帶粘液。診脈沉細而弦,舌質淡,苔白厚膩。此屬寒溼凝滯,日久不化,脾陽失運,胃絡不疏,治以溫中散寒,除溼理氣。處方:川附片18克(開水先煨透) 上黨參12克 炒白朮12克 白茯苓12克 西砂仁6克(衝)廣陳皮6克 肉桂心3克(開水兌服) 法半夏9克 生甘草3克燒姜2片大棗了枚二診:上方服十劑之後,脘腹脹悶日漸好轉,食納增加,便溏轉幹,粘液亦減,色仍褐。兩手臂間原有脂瘤數顆,日來突然增多,自掌後至上臂皆布滿,形如苡米,約百數粒,扣之楞手,皮色淡紅,兩臂極感酸脹不適,患者驚恐。因告之日:此脂瘸也。醫宗金鑑——六瘤之一,乃脾運148劑。處方:青木香4.5克 炒白朮9克 茯苓12克炒苡仁12克 甘草梢3克 生三七粉4.5克(分次調服)酒,用紗布包好,以之熱熨兩手患部,每日數次。脂瘤大者變小,小者漸散,捫之已不楞手,皮膚光華澤潤,緩,舌苔淡紅。再擬方調理:上黨參15克 炒白朮12克 當歸身12克苓12克 廣木香204克 紫丹參8克豆12克 炒苡仁12克 燒生薑2片大紅棗3枚未見波動。1973年相逢,身體健康病未復發。脈不利,發力脂瘤。治療始終以健運脾陽,祛化寒溼爲主,又靈活巧妙地配合活血、行氣、疏通筋脈之法,內外並治,使病得痊。不及,溼邪凝滯皮肉筋脈之間,經絡氣血不疏而成。診脈沉細且;,舌苔白膩。亟宜疏通絡脈,理氣活血,健脾祛溼之當歸15克 川芎6克 藏紅花3克 桑寄生15克 紫丹參15克西砂仁6克(衝)除服上方外,用食鹽拌入茴香、木香少許同炒熱,淬清三診:服上方又十劑,兼外用熱熨法,內外配合,兩臂脘腹脹痛輕減。納增,眠佳,大便轉黃,粘液亦止。脈細西砂仁6克 茯桑寄生 12克 紅飯上方服十五劑,並續外用熱熨法,脂瘤消失,胃病痊癒出院。囑日後常服理中丸、歸脾丸。三月後鋇餐複查,潰瘍[按]病本在脾。寒溼凝結,陽氣不宣,氣血鬱滯,絡脈不暢,故裏則脘腹疼痛,運化失司,腸胃不調;表則肌膚筋149膽結魯×x,男,七十六歲,中醫師。1955年7月。初診:平時喜啖辛辣厚味及煙酒等物,身體肥胖,溼盛痰多。月前,感精神倦怠,午後寒熱往來,脅下痞痛拒按,不思飲食,面目蒼黃浮腫,痰凝,胸悶,腹脹,口苦咽幹,頭眩欲嘔。小便短赤,大便祕結。夜間煩躁,難於入睡。
姚貞白・未詳病名(未詳·第114案)