此屬子腫，系由妊娠血虛，胞脈氣滯，水溼遏阻。法當利水消腫，鬆氣滑胎爲治。處帶皮茯苓24克 大腹皮9克廣陳皮6克炒枳殼6克老蘇梗9克 木通9克 當歸15克 川芎6克 白通草3克二診：上方連用二劑，小便轉頻，量多，胎動加劇，至第三日清晨，即順產一孩。產後浮腫減退，血壓降至150/90毫米汞柱。自覺頭昏神倦，少腹時痛，惡露量少、有塊，色茯苓15克桃仁4.5克川紅花3克生甘草3克三診：上方服三劑，浮腫全消，惡露已盡，腹痛止，血壓穩在130/90毫米汞柱。食眠.二便正常，只精神未復，脈119緩和，舌潤。再擬下方調理數劑而愈。處方：生口芪12克 全當歸12克 漂白朮g克茯苓15克廣陳皮6克 西砂仁6克 淮山藥12克 生甘草3克 小紅棗11枚炒苡仁15克 桑寄生12克［按］妊娠血虛，水溼過阻，胞脈氣滯，致過期不產，變症叢生。法擬利水消腫，鬆氣滑胎，中加養血之品，爲因勢利導，標本兼顧，深見氣血互用之要領。滑胎蘇×x，女，二十九歲，某廠職工。1963年。初診：患者結婚八年，曾懷孕三次均先期流產。現又妊娠五月，因惡阻，脾胃失調，食少神倦。一日勞累，發生腰楚腹墜，漏紅色鮮，胎動不安。且氣短，心悸，頭暈，泛噁，動則汗出，思睡而不能入寐，小便頻數。診脈寸滑無力，關濡，尺部細微，舌白少津。此因氣血兩虧，肝腎衝任不固，有滑胎之兆。宜溫固氣血，調攝衝任。處方：生口芪24克當歸15克 阿膠珠15克子15克 千張紙9克 炙甘草3克 炮姜炭6克 炙升麻204克小紅棗11個 煅龍骨12克二診：上方服二劑，漏紅漸少，夜能安臥，腰楚腹墜已減。胎動未安，氣短溺頻，自汗眩暈。脈象較前稍起，舌淡潤。仍以固氣養血，安胎爲法。擬方：120炒艾炭6克菟絲養培補之劑。處方：-黃芪15克菟絲於12克 枯芩2.4克，•子15克 桂圓11枚 小紅棗11枚常服上方，病痊癒，足月後，產一女。產，故玄法重在補氣固攝，充實內臟，達安胎之的。氣滯血瘀所致。病情危急，速擬下方：蘇條參15克 生口芪24克 當歸15克 茯神15克 炒白朮12克廣陳皮6克 炒艾炭6克 阿膠珠15克 桑寄生15克 菟絲子15克 炮姜6克 小紅棗11個 枯芩炭2.4克炙甘草3克三診：上方連進五劑，漏紅已止，胎動漸安。餘症均減，飲食增加。舌紅潤，脈滑緩。此衝任胎元調固。續以滋當歸身15克 炒杭芍9克茯神15克 桑寄生15克炒白朮9克炙甘草3克蓮［按］肝腎素虛，封藏失職，衝任損傷，致累孕累墜。此乃勞逸失常，且惡阻傷脾，中陽不舉。恐胎元所系，復致流產後胞衣不下楊xX，女，三十歲，昆明市郊區。1941年3月。初診：因分娩第六胎時間過長，胎兒下後，流血過多，胞衣留滯，急延餘往診。症見少腹劇痛，面色灰白，汗出淋漓，呼吸迫促。脈芤，舌淡紅，苔薄白而膩。此屬衝任虛損，當歸30克 川芎日克懷牛夕9克瞿麥12克 芒硝6克 通草6克浮麥12克 小棗10枚 王不留行9克 點童便一小杯爲引121藥後一時許，患者自覺腹中絞痛陣 作，頃刻，胞衣即下，惡露暢行，腹痛頓減，汗出漸收。得安臥，思飲食。脈仍扎，舌轉紅潤。得宜調理氣血，溫經化瘀。處方：當歸24克 川芎6克 益母草9$ 紅糖炒山查g克 桃仁泥4.5克藏紅花3克 炒續斷9克姜6克 小棗10枚上方服二劑，腹痛漸止，惡露已少，面色轉潤。脈和緩，舌粉紅，再擬調理衝任氣血。生口芪15克 全當歸15克 炒杭芍9克 茯神15克 淮藥12克益母草6克 炒續斷9克 桑寄生12克 生甘草3克炒蒲黃6克炮姜4.5克小棗10枚［按］胞衣留滯，症情危急，在黑暗的舊社會，對婦女威脅尤甚。此案衝任既虧，血瘀胞阻，本內經：「留者攻之」，然若純用攻破，必致氣血壹傷。因以通導活血、養血，治之獲效。此遵經而不泥古也。產後血瘀腹痛王xX，女，二十四歲。1939年。初診：產後旬餘，少腹劇痛陣作，拒按，惡露不淨，且時下紫黑瘀塊。寒熱往來，腰楚神倦，自汗頭眩，食少，乳汁不下。脈沉細而緊，尺滴，舌淡，苔白膩。證屬產後血瘀氣滯，衝任受損。法當活血化瘀，舒通經脈，調達肝脾。處方：122生炒蒲黃各4.5克炮當歸18克 川芎9克紅糖炒山楂g克 點童便（每次一酒杯爲引）漸化，惟肝脾絡脈未調。續以下方治之：炒山查9克 炙香附6克 茯神12克•黃6克 炒艾葉6克 點童便（爲引）未足。擬方：小麥12克 小紅棗10枚 生炒蒲黃谷4.5克湯代水煨藥尚虛，再擬下方調和滋養：炙口芪15克當歸15克炒淮藥12克陳皮6克甘草3克燒生薑2片藏紅花2.4克桃仁泥6克炙香附：克生蒲黃6克 五靈脂6克 炒荊芥6克 竹柴胡9克二診：上方服一劑，下紫黑色瘀塊甚多，腹中疼痛輕減，寒熱漸平。脈細而澀，苔白膩較退。餘症同前。此瘀滯竹柴胡6克 當歸18克 炒杭芍：克川芎6克 益母草9克藏紅花204克 生蒲三診：上方服二劑，寒熱全退，惡露將盡，血塊已無，腹痛止。思飲食，大便通暢。仍感頭眩神倦，腰楚肢軟，乳汁未下。脈細緩，舌薄膩，此瘀滯化除後，氣弱血虛，衝任口芪15克 當歸15克 炒杭芍9克川芎日克 炙香附6克淮山藥15克（炒） 甘草8克 炒續斷g克 桑寄生12克 浮包穀須一束煎四診：上方服三劑後，惡露已淨。腹痛腰楚全止。乳汁已行，精神漸佳。脈現緩和，舌轉紅潤。但因產後氣血衝任黨參15克炒杭芍：克白朮12克桑奇生12克 西砂仁6克（沖）炙小棗g放［按］此屬產後痰阻胞絡又兼寒熱之血痛症。治從瘀血着123手，投加味失笑散；而於行氣活血及消瘀導滯方中引入疏肝和解，使氣機樞轉，瘀消而病除。產後血暈張×x，女，三十五歲，家住昆明市。1946年。初診：產後三日，惡露不暢，頭眩暈，起則欲僕。少腹拘痛，面色蒼白夾青。舌淡苔白少津，脈象濡弱無力。此產後血虧肝虛，瘀鬱不化，風熱上越，發爲眩暈。治法如下：先用打醋湯法：用慄炭和鐵器燒紅，置於盆中，淬好醋，使冒煙，令患者吸入。內服方：當歸15克 川芎6克 蘇木6克 紅花2.4克醋炒荊芥6克 茯神15克 黑芝麻15克 香白芷6克 荷葉頂2個 點童便黃酒各半酒杯爲引二診：上方服一劑，惡露暢行，並下紫黑色瘀塊，腹痛漸止，眩暈輕減，夜能安臥。脈轉細弦，苔薄白膩。續用下方，清化調理：醋炒荊芥6克黑芝麻15克炒杭芍9克木6克 生炒蒲黃各6克三診：上方服二劑後，眩暈已止，惡露乾淨，食眠均佳，可哺乳，唯覺身困肢軟。脈轉平和，舌紅潤。症屬肝虛124•川續斷g克：當歸15克 川芎6克 益母草g克茯神15克法半夏9克荷葉頂2個蘇點黃酒（一小匙爲引）風熱漸化，瘀鬱已去，氣血不足。續用下方加減調治：幹地黃12克荷葉頂2個 醋炒荊芥6克•味，疏達肝經，肝氣得舒，清升濁降，眩暈立除。眩暈之功效。用量可由2.4克至30克據病情酌定。乳錢xx，女，廿四歲，某廠職工。1973年9月。發爲乳結。治宜疏肝理氣，化熱，散結，通絡。處方：全瓜蔞1個（打碎）當歸15克 炒杭芍日克 淮山藥12克 茯神15克桑寄生12克 炙口芪12克 自術12克 甘草3克廣陳皮6克［按〕產後虧虛瘀鬱而爲眩暈，不可驟補。此例以養血活血，清化瘀鬱風熱之品；先用打醋湯燻法，以其酸辛之氣又，姚老醫師認爲醋炒荊芥具有醒腦、散血分風熱，止結初診：患者初產七日，惡露已淨，因無哺乳經驗，遂致乳汁蜜滯，乳房脹痛，漸發紅腫，右側硬結有塊，晝夜呼痛，手不能觸。發寒熱，夜煩，口乾，便祕，溺短黃。經注射青、鏈黴素，外敷中草藥，效果不顯。就診時，呈痛苦病容，自訴：「右乳部疼痛如雞啄。」診脈弦滑而數，舌邊、尖俱紅，苔薄黃。證屬：產後鬱熱，厥陰，少陽別絡不通，炒柴胡9克 醋鬱金9克（衝） 老川芎日克 天花粉g克吳芷9克 炒桔核9克（衝）浙貝母6克（衝） 醋煅牡蠣12克 蒲公英g克 炒黃芩4.5克白125通草3克 甘草檔3克 藕節3個上方以包穀須煎水煨藥。外用芙蓉葉搗汁，加酸醋調勻，外敷乳部。二診：上方服二劑，右乳硬結變軟，尚感隱痛，可擠出少量乳汁。寒熱及煩躁輕減，仍便祕詡短。不思飲食。脈轉細弦，舌紅苔黃。除外敷乳部外，續以清肝散結，化熱潤燥爲治。處方：炒柴胡9克 紫蘇葉6克 赤芍藥9克吳白芷9克 焦山查日克 天花粉9克 醋鬱金9克（沖）蒲公英g克 炒桔核9克（衝）通草3克 全瓜蔞1個（打碎）上方服三劑，便祕已通，煩躁全退，乳部紅腫脹痛及硬結消失。乳汁已下，而神疲食少。證屬乳結 散後，血弱陰虛，肝脾不調，脈象細弦，舌紅苔蔣。當歸12克 白元參9克寸冬9克 炒杭芍9克廣陳皮6克醋炒柴胡4.5克 茯神12克 天花粉9克甘草3克 小紅棗11個 藕節：個［按］內經云：「厥陰之脈其支者，復從肝別貫膈，少陽之脈其支者，以下胸中貫膈。」患者產後畏懼哺乳，肝氣不舒，熱滯厥陰、少陽之別絡，乳汁停留，硬結紅腫。對證用藥，以柴胡、蘇葉、鬱金和芍藥，疏肝理氣定痛；以吳芷、牡蠣、桔核散結軟堅；以浙貝、黃苓、鬱李、瓜簍、山查和通草，清潤通導。再以歸、芍、元、麥滋血養陰。126•鬱李仁9克（沖〉『廣木香3克 生．崩段xx，女，四十五歲，農民。1955年7月。中夾實之候。治宜活血化痰，兼固氣血。處方：上黨參15克 延胡6克入）弱無力，舌淡紅，苔薄潤。是瘀去而血海空虛，元陽不足，亟宜溫補調攝。處方：龜鹿膠各9克（羣化兌眼） 炒白朮12克當歸15克口芪18克 炒杭芍12克茯神15克炙甘草3克 炮姜g克大棗6個漏初診：生育十一胎，年前因經期中勞作過重，掙傷腰腹，流血不止。雖服藥治療，量減而淋漓不淨，逾一、二月恆作血崩一次。症見面色萎黃，形體消瘦，頭眩神倦，飲食減少，腰腹墜脹隱作刺痛。診脈而尺濇，舌質淡，苔薄膩。此勞傷瘀阻，衝任受損，崩漏日久，氣血俱虧，乃屬虛阿膠珠18克 炒艾炭9克 當歸24克 川芎9克 炒杭芍18克烏賊骨12克炒續斷g克炙甘草3克 生炒蒲黃各4.5克 炮姜9克 生三七粉3克（分次調二診：上方服二劑，暢下暗黑血塊甚多，旋即腰腹疼痛頓減。頭眩神倦，食少夜煩，時出自汗，肢冷畏寒。脈轉細附片18克（開水先煨透）煅龍骨12克 炒艾炭9克三診：上方服三劑，崩漏全止，手足轉溫，自汗收斂，思飲食。面色白，頭眩神倦，足軟無力。脈濡緩弱細，舌淡127紅。此衝任虛損，肝脾腎經不足，再擬下方，囑常服調理。黨參18克 黃芪18克 當歸15克杭芍g克 熟地15克 淮藥12克砂仁6 炙甘草3克 桂圓12枚《去殼）［按］崩漏，因症複雜，古代醫家有「澄源」、「止血」、「復舊」之論，尤當明辯。此紫虛中央實，如單重止血，不澄其源，則貽誤非淺，臨牀實有借鑑之益。
姚貞白・妊娠（未詳·第100案）
