姚貞白・黃疸(未詳·第44案)

姚貞白・黃疸(未詳·第44案)

患者自述病經二、三月,因周身黃疸,曾服柴胡平胃、甘草3克 京半夏g克(衝)六診:服上方近十劑,已能起牀由家屬攙扶慢步行走。飲食增加,夜臥較寧。腰痛牙疼全止,咳痰稀 少,二便正炙首烏15克 大熟地15克 淮山藥15克 雲茯神15克 金石斛9克 懷牛夕9克 黑芝麻15克 粉丹皮6克酸棗皮6克服數劑後,漸能單獨行動,食眠均佳,就出院。囑可常服上方調理善後。七、八年隨訪,情況良好,能自行料理生[按]老年氣血失榮,肝腎陰虧,至爲風火溼疲驟襲,急黃李×X,男,三十一歲,教師,住昆明市。1931年夏來及茵陳蒿湯多劑,效不顯。症見面目全身晦黃不菜,肌膚浮腫,四肢冷,自汗淋淋衣被盡染黃色。胸膈痞 悶,食少神疲,大便稀溏,小便黃短。脈象濡滯,舌質談、苔白膩。此屬63久病,過服苦寒,脾腎之陽受損,運化失司,邪從寒化,星現明黃之候。法當溫運滲利,兼理氣和胃。處方:•炙附片30克(開水先煨透) 茵陳蒿12克苓30克 西砂仁9克(衝)廣陳皮6克川乾薑9克仁12克小紅棗11枚二診:上方服二劑,患者面目全身黃疸、浮腫、自汗均減,肢冷轉溫,胸膈舒暢,小便清長,大便漸幹。脈象濡緩,舌白膩退。此陽氣漸回,脾運復甦。寒溼未盡,續宜溫運滲化。處方:炙附片30克(開水先煨透) 茵陳蒿12克片8克 桂枝術9克 炒澤瀉9克 川乾薑9克 大紅棗5枚三診:上方連服四劑,黃疸、浮腫、自汗諸症消失。脈弱緩,舌粉紅而潤。飲食增加,二便正常。病後體,脾腎未強。再擬下方調補,數劑而安。炙附片30克(開水先煨透) 潞黨參15克神15克 西砂仁6克(冰)廣陳皮6克草:克 川乾薑6克 大紅棗3枚[按]陰黃之侯,立溫運滲化,脈象由濡滯而漸緩和,諸症迅退,可以知其汐正法。陽王xX,女,二十八歲,幹部。1959年7月。桂枝木日克雲茯炒苡•雲茯苓30克豬苓漂白朮12克茯苓炒苡仁12克生甘黃色,浮腫且癢,但無疹點。燒熱口苦,食少神倦。日暈。溺短而赤,大便乾結。夜間煩躁,手足灼熱,身困體重。脈象眩數有力,舌紅苔黃燥。證屬陽黃,系由肝膽溼蒸蘊鬱不化,陽明燥結,氣分不宣所致。治宜清熱化溼,兼佐通利。擬方:茹6克輕減。面目及肢體黃染浮腫均漸消退。夜能靜臥,可進少量飲食。脈象弦數,舌紅、苔薄黃。證屬陽明氣分宣通,肝膽溼熱較化。前方已有效,仍守原意增減:焦黃柏3克 蘆根30克 廣連翹6克 白通草3克身黃染即將退盡,浮腫消失。惟頭昏神倦,肢軟乏力,自汗,膚癢。脈舌如前。

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