本病病程較長,如療效好,要做到守法守方,不可頻更藥方,據症情的發展作適當調整、相機變通則可。若有合併症,如皮膚發斑、(王敬卿)牽正散加味治療多發性骨髓瘤【病歷摘要】韓某,男,72歲。2002年8月1日初診。化療 4 個療程,因難以完成全程化療,轉而求治於中醫。目前腰節酸冷,腰痛連及兩脅肋,兩下肢無力麻木,難以直立,可以勉強慢步,大便時幹時溏,偶有小便難控,口乾,舌苔淡黃薄膩,舌質淡紫,脈小弦滑數。辨證爲風痰瘀阻,腎督受損。處方:炙娛蚣3條,續斷20g,制川鳥、草鳥(各)6g,炒延胡索 15g,九香蟲5g,川棟子12g,巴戟天 10g,狗脊 20g,當歸10g。同時另服用複方馬錢子膠囊1瓶,每次0.3g,2次/日。日行偏爛,舌苔淡黃膩。8月1日方改制南星20g,;加生甘草3g,生黃芪15g,薑黃10g。14劑。尚可,二便正常,舌苔薄膩,舌質紫,脈細弦。效不更方,8月1日方改制南星20g,加生黃芪15g,細辛4g,骨碎補10g。21劑。步時明顯,食納好,二便正常,舌苔淡黃膩,舌質暗,脈細滑。8月1日方改制南星20g,加威靈仙10g,千年健15g,生黃芪15g,細辛5g,骨碎補 10g,去川棟子。14劑。晚足浮腫,舌苔薄膩,舌質暗,脈細弦。8月1日方去川棟子,改制南星20g,如威靈仙15g,生黃芪15g,細辛5g,骨碎補 10g,淫羊藿10g,鹿角霜10g。 21劑。何不適,原法繼進,效不更方,繼以上方調治。內傷雜渦篇患者兩年前由省人民醫院經CT、磁共振、骨髓活檢證實爲多發性骨髓瘤。
周仲瑛・腰痛(當代·第254案)