用附子、桂枝溫補脾腎；蒼朮、白朮、豬苓、茯苓、澤蘭、澤瀉、蟋蟀粉、天仙藤健脾燥溼，利水消腫；青皮、陳皮、厚樸、大腹皮、砂仁行氣消脹除滿，芳香醒脾；炙蟾皮解毒利水；生黃芪益氣健脾，利水消腫。全方通過溫陽化氣助蒸化、健脾燥溼助健運、淡滲分（劉菊妍）．147下篇 內傷雜病篇【病歷摘要】鄧某，女，14歲，2004年7月22日初診。弦。證屬血虛肝鬱，痰氣互結。治宜養血柔肝，理氣化痰解鬱，處方：劑，每日1劑，常法煎服。域10g，14劑。天花粉10g，麥冬10g，知母10g，14劑。148周仲劑以善後。瑛一年後隨訪，癭腫未發，發育、學習良好。醫【賞析】案賞析從肝論治單純性甲狀腺腫大近月來發現頸部腫脹隆起，腫塊隨吞咽上下而活動，多方檢查診斷爲「單純性甲狀腺腫大」，有時因情緒激動而胸悶憋氣、心慌，舌苔黃薄膩，舌質偏紅，脈細醋燊胡 5g，當歸10g，炒白芍10g，夏枯草10g，制香附10g，法半夏10g，炙優蠶10g，生牡蠣20g（先煎），玄參10g，海藻 10g，天冬10g，丹參10g。14二診（2004年8月5日）：頸部癭腫明顯減小，間有憋氣，咽部阻塞感不著，汗出減少，面黃不華，舌苔黃，舌質紅偏暗，脈細滑兼數。上方加海浮石10g，貝三診（2004年8月23日）：頸部癭腫又有明顯減小，胸悶隱痛，口不幹，汗出不多，心慌減少，舌苔薄黃，舌質偏紅，脈細弦。7月21日方加海浮石10g，四診（2004年9月7日）：腫基本消退，手觸略有腫脹，有時自覺左肋下間有疼痛，面色黃，舌苔黃，舌質紅，脈細弦。再予養血疏肝、化痰軟堅法。處方：醋柴胡5g，赤芍10g，制香附10g，夏枯草10g，煅瓦楞子15g，法半夏10g，海藻10g，當歸10g，雞血藤15g，麥冬10g，丹參12g，玄參10g，太子參10g。7單純性甲狀腺腫是甲狀腺腫大的常見原因之一，屬於中醫學「癭病」「癭氣」「癭瘤」等範疇。
周仲瑛・未詳病名（當代·第165案）
