近周來病情有所改善，複查肝功能、黃疸指數均有面目仍然黃染，色暗滯、噁心緩解，胃痞腹脹減輕；腰部時有酸楚不適，大便日2131次，尿黃，間見鼻衄，食納稍有改善。舌苔薄膩，罩黃，質紫，脈濡滑。證屬溼周仲霍香、佩蘭各10g，茵陳20g，炒蒼朮10g，厚樸9g，法半夏 10g，鬱金10g，瑛醫案賞三診：1998年10月20日。黃疸能獲穩步下降，10月5 日查肝功能示：析ALT94.6U/L，AST 71.1U/L,BILT270.7uumol/L,A/G1.30。現自覺症狀較前有所改善，目睛仍渾濁。近日因飲食失調一度腹瀉、身熱，經治療基本控制。但仍腹下篇內傷雜病篇清熱解毒，祛瘀退黃。處方：膩，脈弱兼滑。證屬溼熱，雖化不盡，血分瘀熱內鬱，肝脾兩傷。處方：【賞析】132交結，血瘀重於氣滯。周點，選用不同的治法方藥。賞脹不適，大便溏爛欠暢，尿黃轉淡，口苦而黏。曾見左側鼻衄。舌苔膩難化，舌質紫，脈右濡，左小弦滑。證屬肝熱脾溼，瘀鬱難化，溼重於熱。仍當理氣化溼，灌香、蘇梗各 10g，炒蒼朮10g，厚樸6g，青皮、陳皮各6g，大腹皮10g，菌陳15g，鬱金10g，地耳草20g，雞骨草20g，赤芍15g，垂盆草30g，熱大黃3g，白茅根20g，炒神曲10g，車前草12g，煨木香6g，煨草果3g，青蒿10g，黃苓10g。四診：1998年12月14日。病情穩步康復，黃疽明顯減輕。近查血膽紅素66.8umol/L，面色晦滯感改善，體重增加，腹脹不明顯，食納知味，尿黃，大便成形，口稍幹，左側鼻衄間作，量不多。下肢皮膚瘙癢明顯，自覺怕冷。舌苔黃薄茵陳15g，炒蒼朮10g，厚樸6g，雞骨草20g，地耳草20g，鬱金10g，炒黃苓10g，赤芍15g，白蘇根20g，熟大黃3g，苦參10g，地膚子15g，丹皮10g，丹參12g，豬苓、茯苓各 15g，青皮、陳皮各6g，虎杖 15g，太子參10g，枸杞子10g。醫囑：鞏固治療，調暢情志，忌食生冷、油膩、辛辣、油煎、油炸之品。病毒性肝炎臨牀表現輕重不一，病毒分型多端，但從中醫學角度分析，𨚫有着類似的發病機制。
周仲瑛・黃疸（當代·第141案）
