周仲瑛・未詳病名（當代·第119案）

基本病因是持續性高血壓、微動脈粥樣硬化和糖尿病等。由於是深穿支徽小動脈的梗死，側支循環難以建立，所以使梗死區動脈再通難以實現。因此預防基本病因、改善（1）肝腎心陰陽失調、氣虛血澀爲本。《景嶽全書》云：「卒倒多由昏憤，本皆內傷積損」。臨牀所見也多有病程較長的高血壓、高血脂、糖尿病史。年邁之人，氣相求，火勝受累，心氣大傷，宗氣不足，無力推動宗氣上升於腦，如《內經》所言「上氣不足，腦爲之不滿」。腦脈失養，終致氣虛血澀，清竅失潤。虛致實。三者在臨牀中常見兼夾，而以瘀爲著.肝陽偏亢，體現了周老以勝腑爲辦證核心、審證求機的學術思想。的目的。然而大多人卻忘了陳士鐸在《辨證錄》中所強調的：「然無補藥以輔之，這在腦病的治療中罕見，使我們對腦病的辦證論治和心腎不交的理論認識開闢了新的思路。下篇 內傷雜病篇下元已虧，再兼基礎疾病日久，肝腎愈損，水不涵木，木少滋榮，易出現肝陽偏亢，內風時起，經脈失養的證候，日久不愈，以致陰陽失衡；陽有餘便是火，同（2）風痰瘀爲標。在肝腎心陰陽失調的基礎上，若因情志不調，往往急性發病，首先表現爲肝陽化風，突然出現言語謇澀、口眼喎斜或半身不遂等證候。若因飲食失宜，傷及脾運，或肝陽化火煉液爲痰，還可表現爲風痰阻絡、上蒙清竅的證候。