五、神疑病
一小兒因觀神戲受驚，時時悲啼，如醉不食，巴九十日，危甚。
令灸巨闕五十壯，即知人事。日：適間心上有如火滾下，即好。脹鎮
（竇材《扁鵲心書》〉
驚則氣亂，心神不寧，君不明則下不安，是以「時時悲啼，如醉
不食」矣。巨闕乃心之募穴，募者，會也，聚也，集也。《道藏經》云：
「神門，巨闕」，蓋謂神之門乃巨闕也。凡有關人體神識者鹹灸此穴。
疾「
成辰歲閱，給事楊後山公祖「乃郎，患疳疾，藥日服而人日瘦。
同科®鄭湘漢公，迎予治之。予曰：此子彤廳®，雖是疳證，而腹內有
積塊，剛於脾胃之旁，若徒治其疳，而不治其塊，是不求其本，而揣
其末矣。治之之法，宜先取章門灸針，消散積塊，後次第理治脾胃，
是小人已除，而君子得行其道於天下矣。果如其言，而針塊中，灸章
（楊繼洲《針灸大成》）
①疳疾：又稱疳或疳證，泛指小兒因多種慢性疾病而致形體幹
瘦，津液乾枯之證。症見面黃肌瘦，毛髮焦枯，肚大青筋，精神委靡
等。《小兒藥證直訣》：「疳皆脾胃病，亡津液之所作也」。
②戊辰歲：明隆慶二年（1568年）。
務。明代「給事中「分吏、戶、禮、兵、刑、工六科，掌侍從規諫，稽查六
部之弊誤，有駁正制敕之違失章奏封還之權。
人稱大公祖，老公祖。《池北偶談》：「今鄉官稱州縣官日父母，撫按
司道府官日公祖，沿明世之舊也。」
⑤同科：古代科舉時代，同榜考中的叫科。
⑥形事：形體瘦弱。
【按語】
腑受傷，氣血虛憊，則髒氣積聚，積塊乃成。牌胃之旁，爲肝經之所
行部位。章門乃髒會，屬足厥陰肝經，爲脾之募穴，善通痞塞之氣，
故不僅治疳恆多取之，癥、瘦、疵等髒氣鬱結之症亦多獲效。積塊存
內，脾胃之氣安得運行？此即先除小人，而君子得行其道於天下之
義也。清沈金整《幼科釋謎》「童稚之時，病則爲疳，弱冠而後，病成
癆瘵」之語確能發人聾聵，非故作驚人之語也。
、泄
【原文】
【按語】
③給事：官名，給事中的省稱。輔助皇帝處理政務，並監管政
④公祖：明清時士紳對知府以上地方官的尊稱，對地位較高的
疳者，幹而瘦也。疳雖由五臟分隸，症又分二十四候，然總由髒
鴻
滑伯仁治胡元望之女，生始六月，病港瀉不已，與灸百會穴索。
（魏之琇《續名醫類案》）
《經》云：「清氣在下，則生飧泄」，此明言脾虛下陷之泄也。「下
者升之」，誠爲治瀉之一法。高式國《針灸穴名解》論百會穴曰：「以
其地位至高，不免有如《易經》所云之乾元亢九之弊。故有時 用瀉
• 313-
妙用哉！
八、痢
【原文】
此法治噤口痢多驗，
【按語】
天之結蒂。若取他穴，未取信有此驗者。
【原文】
【注釋】
• 31④
法，而反升提。」本案用其弊而升下陷之氣，非深諳穴性者安能有此
疾
方蔭山治一小兒，八歲，患滯下•每夜百度，食入即吐。乃以熱
面作果，分作二片，以一片中空之，用木鱉子三個，去殼，搗如泥，加
麝香三釐，填入果心，貼臍上，外以帕系定，用熱鞋熨之，待腹中作
響，喉中知有香氣.即思食能進，是夜痢減大半。二三日漸愈，後以
（江瓘《名醫類案》）
痢則必有積滯，觀中醫「滯下」之名則明矣。小兒脾常不足，尤
易成積。木鱉子最善化積，加嚼香辛溫芳烈，開關利竅，則化積之力
自肉外達，無處不到，更用熱鞋熨之，緣積得熱則易消也，故非必用
熱鞋，即熱水袋、電熨鬥亦未嘗不可，此又不可膠柱鼓瑟也。方法玄
妙，療效迅捷，而要在取穴。《道藏經》云：「臍爲後天之氣舍」，爲先
九、痧^
曾治蔣升次子，心疼發熱，口旺涎沫，吐蛔數條，診之右關沉細
而緊，餘脈洪數，刺腿痧筋二針.微有紫黑血出，乃與連翹薄荷飲
四劑，痧退而仍寒熱往來、乃與小柴胡湯三劑，而熱退身安。
（齊有堂」《齊氏醫案》
因感受疫氣、穢濁，而見身體寒熱，頭、胸、腹或脹或悶或痛，或神昏
喉痛，或上吐下瀉，或睡如帶束，或指甲青黑，或手足直硬麻術等病
症。
毒。痧筋：指痧發時膕窩處怒張的靜脈。
之弟子黃超凡於漢口，從之學醫三年，乃牽商而業醫。善有《齊氏醫
案》。
【按語】
一般痧筋現者，毒人血分者多；乍隱乍現者，毒人氣分者多：微現
血出甚微，邪熱安能盡出？此又不可忽之者也。
【原文】
飲之而安。
【注 】
①延餘；聘請我。
【按語】
①痧：又名痧氣、 脹、指夏秋之間，因感受風寒暑溼之氣，或
②刺腿痧筋：用三棱針刺胭窩處怒張的靜脈。此法可排進痧
③齊有堂：即齊秉慧，字有堂，清代敘州府人。少業商，遇舒詔
痧筋之名，首見清代郭志譚1675年所著莎證專書《痧脹玉
衡》。郭氏廣收博採，總其大綱、撮其要領，論痧之治，見解獨到。如
者，毒阻於氣分考多：伏而不現者，毒結於血分者多。刺痧筋應先行
上下推按，作血鬱於一處.待血管隆起如筋，方能「遊之萬全」。刺後
又治胡怡泰子，二歲時，更深嘯哭、黎明不止。延餘「視之，腿
彎有痧筋現，放一針出紫黑毒血，乃與防風勝金湯倍加麥芽.稍冷
（齊有堂《齊氏醫案》）
痧毒在氣分者刮之.在血分者刺之，在皮膚者猝之，人臟腑者
宜蕩滌攻逐之。「痧筋現」者，爲毒人血分，故宜刺之，令痧每外泄
也，觀古今醫案，治痧多用刺血，正應前賢「痧無補法」之明訓也。
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多位醫家・針灸（未詳·第15案）
