多位醫家・發熱(未詳·第91案)

多位醫家・發熱(未詳·第91案)

調和無病,心中微覺發熱。服青娥丸三錢,或一次或兩次皆可。後服至月餘,兩腿分毫不疼,步履如常人矣。劇乎?其肉非苦寒.亦非有毒。而豬頭之肉實具有鹹寒開破之性(豬嘴能起土成溝,故有開破之性)。是以善通大便燥結。其鹹寒與開破皆《醫案講習錄》肢體疼痛門•腿疼診斷 此證因下焦相火虛衰,是以易爲寒侵。而細審其脈,此當助其相火、祛其外寒,而更加補益氣分之藥,使氣分壯懷牛膝五錢 胡桃仁五錢滴乳香炒三錢複診 將藥連服五劑,腿之疼稍覺輕而仍不能任地,脈象較因思其疼在於兩腿,當用性熱質重之品,方能引諸藥之力下共藥九味,將前八味煎湯一大盅,送服硫黃末五分,至煎渣效果 將藥連服八劑,腿疼大見輕減,可扶杖行步,脈象已俾停服湯藥,每日用生懷山藥細末七八錢許,煮作茶湯,送或問:豬肉原爲尋常服食之物,何以因食豬頭肉而腿疼加答日:豬肉原有苦寒有毒之說。曾見於各家本草。究之,73張錫純醫學全書《醫學衷中參西錄》第六期第二卷劇也。邑北境常莊劉氏婦,年過三旬,因受風得水腫證。滑而頗實,一息近五至。爲風水無疑也。所致也。當用《金匱》越婢湯加減治之。74湯藥溫服下,其汗出必益多,其小便當利,腫即可消矣。與腿之虛寒作疼者不宜也,此所以食豬頭肉後而腿之疼加腫脹門受風水腫病因 原系農家,時當孟夏,農家忙甚。將飯炊熟,復自饈。田間,因作飯時受熱出汗,出門時途間受風,此後即得水腫證。證候 腹中脹甚,頭面周身皆腫,兩目之腫不能開視。心中發熱,周身汗閉不出,大便乾燥,小便短赤。其兩腕腫甚,不能診脈。按之移時,水氣四開,始能見脈。其左部弦而兼硬,右部診斷《金匱》辨水證之脈,謂風水脈浮。此證脈之部位腫甚,原無從辨其脈之浮沉。然即其自述,謂於有汗受風之後,其其左脈弦硬者,肝膽有鬱熱也;其右脈滑而實者,外爲風束,胃中亦浸生熱也;至於大便乾燥,小便短赤,皆肝胃有熱之處方 生石膏搗細一兩 滑石四錢 生杭芍四錢 麻黃三錢甘草二線 大棗四枚擘開 生薑二錢 西藥阿斯必林一瓦中藥七味,共煎湯一大盅。當煎湯將成之時,先用白糖水將西藥阿斯必林送下。候周身出汗(若不出汗仍可再服一瓦),將所煎之便遂利,腹脹身腫皆愈強半,脈象已近和平。擬再治以滋陰利水之劑,以消其餘腫。處方 生杭芍六錢 生薏米搗細六錢 鮮白茅根一兩沸,取湯一大盅,溫服。兩,煎數沸當茶飲之,以善其後。先發其汗乎?制之,則其發汗之力頓減。況肌膚腫甚者,汗尤不易透出也。若因其汗不易出,擬復多加麻黃,而其性熱而且燥,又非所宜。惟西藥阿斯必林,其原質存於楊柳皮津液之中,其性涼而能散,既善發汗又善清熱,以之爲麻黃之前驅,則麻黃自易奏功也。或問:風襲人之皮膚,何以能令人小便不利,積成水腫?腑,致膀胱失其所司,是以小便不利。

Related Post

發佈留言

發佈留言必須填寫的電子郵件地址不會公開。 必填欄位標示為 *