蓋時令爲客,人身爲主,冬三月人皆懼寒,獨渠躁熱盜汗,是令不固其陽,時不勝其熱,天地時令,尚不能制,藥何能爲。冬乃閉藏之月,陽氣當伏於九泉之下,至春發爲雷,動爲風鼓拆萬物,此奉生之道也。如冬藏不固,則春生不茂,且有疫癘之災,故人身陰氣,亦當伏潛於內,不敢妄擾,毋泄皮膚,使氣亟奪,此冬藏之應也。令婿汗出於閉藏之月,腎水已酒,至春何以生木,陽氣內絕,無所滋榮,不死師兄:提起御醫,在你心中是什麼形象?氣十足,自以爲是。師單:看來習慣未必成自然,在宮內的壓抑,到官外發泄。師兄:京城中有一富翁患病,其子轉彎抹角請到吳御醫。師弟:有錢能使鬼推磨,何況是俗家人。師單:一派陽氣不足,失於溫煦,鼓動無力之象。醫」,說確實是不慎受寒,致發此病。三十八聊 中寒案師單:能選拔成御醫,伺候皇家,應當是醫術高超;而伴君如伴虎,他們必然謹小慎微,如臨深淵,如履薄冰。師兄:御醫們伺候皇帝時當然如此,出了皇宮有些御醫則傲師兄:吳御醫望其舌,青潤水滑;撫其膚,手足不溫;視其神,萎靡不振;聞其言,聲低氣怯;診其脈,沉細無力。師兄:診過了脈,吳御醫說:「此中寒也。」家人連稱「神師弟:此等典型寒證,用不着御醫神醫,我都能一診而知。師兄:你雖然也有如此見識,可未必有御醫的膽略,能知未• 211•醫案聊齋必能行。師弟:這如何說起?的風格。師兄:付了診金,送走了御醫,富翁之子看着藥方犯嘀咕。師弟:他也對這量有疑問。特大,一旦服下,恐有不測。中毒可致心室纖顫。非妥當之量。」建議他減半服用。不可過量」,用溫法宜「溫而勿燥」嘛。師兄:於是減半而服,病果向愈。師單:看來附子原不必三枚,否則藥過病所矣。師兄:吳御醫大筆一揮,開生附子三枚,每枚一兩,你行嗎?師單:這生附子是多了些,量是大了點,我就是喫了熊心豹子膽也開不出這方——看來這吳御醫頗有如今火神派師兄:是呀,他心想父親年已高齡,而附子悍烈辛燥,量又師弟:歷代中醫觀察發現,附子毒性甚大,過量服用可致中毒,出現口舌發麻,噁心嘔吐、煩躁不安、腹痛腹瀉、呼吸困難、手足抽搐、心悸等症狀,甚至昏迷死亡。現代研究認爲,其所含的鳥頭鹼可直接損害心肌細胞,師兄:於是他拿着藥方又去請教他熟識的一位王大夫,那王大夫聽了病情,看了藥方,說:「藥爲對證之藥,量師單:這也不失爲妥當之法,名醫蒲輔周曾說:「寧可再量,師兄:不過吳御醫不如此看。隔天他過來複診,察舌診脈觀色後生疑,扭頭髮問:「令尊是否依餘開之方服藥?」師單:這御醫果是高人,比張仲景都高明,當年王仲宣是•212•只是減量,且病已向愈,而御醫竟然能看出。質紅、脈數而鼓等。困難。藥減半,壽亦折半矣。」言畢拂袖而去。
多位醫家・未詳病名(未詳·第165案)