加以患者面赤、舌紅、口燥，皆爲病邪在裏，陽明熱盛之象。大傷，致使筋弛不收。同時，足陽明胃之津液虧耗，則脾不能爲胃行其津液，而脾之大絡絡予肺，自不足以濡潤手太陰肺，正如《素問•痿論篇》所謂：「肺熱葉焦，發痿躄」。陽明經證熱盛傷津，《傷寒論》提出以白虎加入參湯主之。本例重用石膏，清陽明獨盛之熱；佐知母之苦寒而涼潤，既清熾盛之邪熱，又復虧耗之真陰；用北沙參，取其養胃生津之功；加竹茹，增強除胃熱止煩渴之效。再以燈芯草少許，引上部鬱熱下行。退熱而無滯邪之弊，甘寒並用而不傷胃，其使用範圍曾有較大之擴展。如《金匱•痙溼喝病脈證治》以白虎加人參湯主治太陽中喝。《資生篇》以人參白虎治氣分有熱。治溫邪溼重，則以白虎加蒼朮。唐容川用白虎加味治白痢。張錫純對白虎湯及石膏之應用，也大有開拓。近年來以白虎湯治療流行性乙型腦炎（偏燥者）和腦溢血等頗效。由此可見，古今對白虎湯之運用不斷擴展。但以白虎加人參湯治療痿證者則罕見。範老嚴格按照六經辨證，用此方治療痿躄之經驗，是值得重視和研究的。陽明證臌脹範X義，女，22歲。成都市龍泉區長風鄉，農民。臭味異常。十多年來，病魔纏身，其父爲之四處求醫，未見顯效。1969年8月，前來就診，按陽明腑證論治，服藥兩劑後基本治癒。如羊糞，已四日未行；下陰不斷滲出臭黃水。舌質深紅，苔黃燥，脈沉實有力。【雋德堂中醫】◎六經辨證醫案◎或問：患者陽明證高熱僅一、二十日，何以突然致痿？因其陽旺邪盛，津液【按語】仲景之白虎湯及白虎加人參湯，因於寒涼清肅之中，寓有通宜之效，《保赤全書》用以解麻疹斑疹。《活人辨疑》之化斑湯，也即此方。《證治準繩》［病史］兩歲時開始患腹脹，其後發展到全身皆腫，肌肉變硬。下陰常流黃水［診治］腹脹如鼓，胸脅滿悶，皮色蒼黃；全身肌膚脹硬。大便常祕結，所下26此爲陽明腑證兼水熱互結。法宜峻下熱結，兼逐積水，以大承氣並大陷胸湯加味主之。【處方】：花15克（沖服） 桑皮60克劑，胸腹腫脹皆消，全身肌膚變軟，下陰外滲之黃水亦止。
多位醫家・痿證（未詳·第57案）
