葉天士・產後(清代·第1240案)

葉天士・產後(清代·第1240案)

六年久病入絡。述大便忽閉忽溏。患處漉漉有聲。李(氏)舌白胸痞。脘痛如束。乾嘔便難。氣阻凝痰聚膈。當以泄降宣劑。若競攻蕩。王(氏)氣逆填胸阻咽。脘痹而痛。病由肝臟厥氣。乘胃入膈。致陽明經脈失和。周董(氏)產後三年。經水不轉。胃痛。得食必嘔。汗出形寒。腰左動氣閃爍。大便七人參(同煎一錢) 開口吳萸(滾水泡洗十次一錢) 生白芍(三錢) 良姜(七分)顧(氏)天癸當絕仍來。昔壯年已有頭暈。七年前秋起胃痛若嘈。今春悲哀。先麻木因情志鬱勃拂逆。氣攻乘絡。內風旋動。襲陽明。致嘔逆不能進食。(肝風犯胃液虛)九孔石決明 清阿膠 生地 枸杞子 茯苓 桑寄生 川石斛胃汁以熄風方。人參 茯苓 半夏 廣皮白 麥冬 白粳米嘔吐甚多。味帶酸苦。脈得左大右小。蓋肝木必侮胃土。胃陽虛。完谷而出。且呃逆沃以熱湯不減。其胃氣掀騰如沸。不嗜湯飲。飲濁彌留脘底。用藥之理。遠柔用剛。嘉言謂能變胃而不受胃變。開得上關。再商治法。(肝犯胃兼痰飲胸痹) 紫金丹含化一丸。日三次。在氣分。枝(一錢) 生薑汁(四分調入)之痛。栝蔞苦潤豁痰。陷胸湯以之開結。半夏自陽以和陰。茯苓淡滲。桂枝辛甘輕揚。載之不急下走。

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