葉天士・痰飲(清代·第831案)

葉天士・痰飲(清代·第831案)

偶觸入戴病去。神已爽慧。但本脈帶弦。平素有飲。爲陽氣不足之體。年紀漸多。防有風痹。朱(四九)煩勞太過。陽傷。痰飲日聚。陽蹺脈空。寤不成寐衛陽失護。毛髮自墜。桂枝 茯苓 半夏 薑汁 炙草 大棗某眩暈噁心胸脘不爽。脈右弦左弱。面色紅亮。此乃痰飲上泛。有厥中之事。炒半夏 制蒺藜 橘紅 煨天麻 石菖蒲 茯苓 薑汁必致復聚。議大半夏湯法。人參 半夏 茯苓 枳實 薑汁陰濁痰涎。焉有竊踞之理。(脾陽不運)生於術 川桂枝 茯苓 淡姜渣 苡仁 澤瀉 姜棗湯法丸。景外飲治脾之意。苓桂術甘加半夏陳皮水法丸。某(三四)舌白。咳逆不渴。非飲象而何。宜宣溫藥和之。杏仁 苡仁 半夏 乾薑 粗桂枝 茯苓 厚樸 炙草聚中焦。用桂苓丸。竹瀝薑汁法丸。又 桂枝 人參 茯苓 半夏廣皮 炙草通陽方法。固無容疑惑。大意外飲宜治脾。內飲治腎。是規矩準繩矣。議用苓桂術甘湯。隧道日壅。上實下虛。仲景謂飲邪當以溫藥和之。苓桂術甘得效。從外飲立方。人參 淡附子 生於術 枳實 茯苓 澤瀉荊瀝薑汁法丸。某 老人久嗽妨食。議以外飲治脾。苓桂術甘湯。斯飲濁自解。-183-北京中醫藥大學 倪磊 Email:nl108@sina.com吳(氏)脈弦。背中冷。左偏微痛。食少欲嘔。四肢牽強。此飲邪內結。議通陽氣。尤 口中味淡。是胃陽虛。夫濁飲下降痛緩。向有飲溼爲患。若不急進溫通理陽。濁飲張(二七) 酒客谷少中虛。常進疏散表藥。外衛之陽亦傷。其痰飲發時。胸中痞塞。自述或飢遇冷病來。其爲陽氣受病何疑。不必見痰搜逐。但護中焦脾胃。使陽氣健運不息。王(三二)脈沈爲痰飲。是陽氣不足。濁陰欲蔽。當以理脾爲先。俾中陽默運。

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