難除病根。（氣逆入絡）老蘇梗 生香附 厚樸 白蔻仁 土栝蔞 桔梗 枳殼 黑山梔甚則妨食嘔吐。皆單鼓脹之象大着。調治最難。欲驅陰濁。急急通陽。（陽虛單脹濁陰凝滯）乾薑 附子 豬苓 澤瀉 椒目兼以泄濁法。人參 塊茯苓 生乾薑 淡附子 澤瀉擬進白通法。生乾薑 生炮附子 衝豬膽汁。焦不運。先用大針砂丸。每服一錢五分。暖其水髒以泄濁。腫潰瘍。未必非溼熱留阻經絡所致。診脈左小弱。右緩大。面色青減。鼻準明亮。納食必腹脹愈加。四肢惡冷。熱自裏升。甚則衄血牙宣。全是身中氣血交結。固非積聚停水之脹。考-109-北京中醫藥大學 倪磊 Email: n/108@sina.com陳進神芎導水丸二日。所下皆粘膩黃濁形色。餘前議腑氣窒塞。水溼粘滯。濁攻犯肺薛（十九）腹滿下至少腹。三陰都已受傷。而周身疥瘡。數年不斷。脈絡中必有溼熱。倪（嫗）溼熱腳氣。上攻心胸。脘中滿脹。嘔逆。乃溼上甚爲熱化。與苦辛先平在上之某（三六）性躁。氣有餘便是火。肝膽中木火入絡。成形脹。便溺皆赤。喉痛聲嘶痰汪脈右澀。左弱。面黃瘦。露筋。乃積勞慢思傷陽。濁陰起於少腹。漸至盤踞中宮。又 通太陽之裏。驅其獨陰。已得脹減嘔緩。知身中真陽。向爲羣藥大傷。議以護陽。又 陰濁盤踞中土。清陽蒙閉。腹滿 脹。氣逆腹痛。皆陽氣不得宣通。濁陰不能下走。黃（三八）停滯單脹。並不渴飲。晝則便利不爽。夜則小溲略通。此由氣分鬱痹。
葉天士・積聚（清代·第513案）
