緣素患肝痹。左脅不耐臥着。恐陽升血溢。金（二九）饑飽勞力。氣逆血瘀。胸痛頻吐。此液耗陽升。上逆不已。血無止期。先宜枇杷葉（三錢） 冬瓜子（三錢） 蘇子（一錢） 苡仁（三錢） 炒丹皮（一錢）桃敗濁。經雲。陽絡傷則血外溢。蓋胃絡受傷。陽明氣血頗富。猶勉強延磨歲月。至於陽明脈絡日衰。斯背先發冷。右脅酸疼。而咳吐不已。胃土愈憊。肝木益橫。厥陽愈逆。穢獨氣味。無有非自下泛上。大凡左升屬肝。右降屬肺。由中焦胃土既困。致有升無降。壅阻交迫。何以着左臥眠。遏其升逆之威。且煩蒸熱灼。並無口渴飲水之狀。病情全在血絡。清熱滋陰之治。力量不能入絡。茲定清養胃陰主。另進通絡之義。肝膽厥陽少和。冀其涎少脅通。積久沈痾。調之非易。桑葉 丹皮 苡仁 蘇子 鉤藤 鬱金 降香 桃仁又 桑葉 枇杷葉 苡仁 大沙參 蘇子 茯苓 鬱金 降香又 早服瓊玉膏。氣開泄。日見懨衰倦。呼吸喉息有聲。脅肋窒板欲痛。咯嗆紫血。絡脈不和。議以辛補通調。不致寒凝燥結。冀免關格上下交阻之累。
葉天士・未詳病名（清代·第297案）
