四、疏肝利膽化溼法治癒脅痛一例
主訴：有膽炎、膽石症病史。近日脘脅脹滿疼痛，納食腹
診查：鞏膜黃染、苔根黃膩脈細弦。B超檢查，見膽囊內 有
鬱 金10克
炒枳殼10克
茵陳15克
對坐草15克
焦山梔i0克 制 軍6克
二診：藥進七劑後，脅痛仍明顯，目黃退而未盡。苔根淡
黃。前方去馬鞭草、焦山梔，加廣木香6克，制香附10克，續服七劑。
三診：脅痛已減，目黃已退。脈細弦，苷楊淡黃。上方去赤
四診：肝膽溼熱漸清，氣機日調，目黃脅痛均未發，大便通
杭白芍10克
炒枳殼10克
炙草B克
廣金錢草20克
炙雞金8克
焦山楂10克
制香附10克
青陳皮谷8克 制軍6克
五診：連服十四劑。肩背及右脅微脹，納便均正常。上方續服
六診：1985年9月22日複查B超：膽內結石已排出，皖脅脹滯
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步排出。
湯××，男，60歲。
初診：1985年3月16日。
多。
而燥，質偏紅，邊有齒痕。
熱。
處方一：杞 子50克 雞內金15克 淮山藥250克
上藥焙乾細粉，每次25克，一日2次吞服，
處方二：制首鳥10克 制玉竹10克
。尿糖（++）。續服前方藥。
方藥半月而停藥，情況良好。
作用。
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［按語］ 患者因溼熱日久，膽失疏洪，氣帶溫熱膠結而成膽石症。以陽
逆散疏肝理氣化帶，苗所產於化溼消熱退黃疸，所用金錢章、對坐草、鬱
金、雞內金以化結石。根息者在服藥過霍中曾淘洗大便數次，均有綠5
大小砂石排出，由此推測藥物起倒蕩滌結石的作用，使結石化爲碎粒而 遂
五、養陰清熱湯加食療治癒消渴病—例
主訴：素體肥胖，近月來納食增多，食後飢嘈，形體反見消
瘦，頭昏目糊，神疲乏力，口渴引飲，小便清白起泡，夜尿尤
診查：尿糖（++++），血糖318毫克％，脈滑、苔黃膩
辨證、治法：此乃肺、胃、腎三髒積熱傷陰，治擬養陰清
麥
冬10克
葛根10克
元參10克 生石膏15克 生地10克 七劑
二診：服藥後口渴已減，夜尿已少，仍頭昏目糊，神疲乏
服藥一月後複查尿糖均陰性，血糖降至120毫克%，續服前
［控語］ 消渴之因，主要是由於腎陰虛虧，肺胃火旺所致，患者因肺
熱而津耗口渴，胃熱則消谷善飢，腎虛則不能制水而多尿。治以滋水本，
柯火治標，取得較好效果。其中以淮山藥、杞子等纖粉吞服，能起到食/
多位醫家・脅痛（當代·第44案）
