問齋・未詳病名(清代·第183案)

問齋・未詳病名(清代·第183案)

仍以生脈散合大半夏法加以三才湯、人參 大麥冬 北五味F 制半復 天門冬火牛地調血中之氣、和氣中之血,共服十有六劑、大獲效機,第脘痛八年之久,痛時心下橫且存形,乃氣聚胸腹,汩有聲、爲撥飲。痰陽氣機,源流壅塞、放痛、現在氣聚已散•脘痛已平、肌肉亦生,形神亦振,血色亦華,六膚皆起,都是傳徵,然沉摘之四制香附:術腎上陰,胃司九竅,腎水承制諸火,肺金運行諸氣、氣液不足濡潤肝腸,術橫中傷、轉輸失職、燥腸下,大便不解,痛服不舒、通多小寐、生脈散上行肺金治節、卜滋腎水之源,清肅令行,肝胃自治.病不拘方,因人而使,運用之妙、存乎一心昨進生脈散,夜得少寐、今仍痛嘔、稟賦雖,然病將三月之久,脾胃必受其困.肝術猶旺,必犯中上,胃氣愈逆.夥食不進。轉輸愈鈍,大便愈結、肝火將華之宮、怒則克十.鬱則化火大旺痰生,痰凝氣阻,幻生實象、非食積壅滯可下也。公議仍以昨進牛脈散合大半夏湯,痛嘔仍未止,飲食仍不進,大便仍不解。總由水不涵木、火爍陰消,兩陽合明之「.未能和治.散上術入, 不出,中脘痛、嘔不舒也,此時惟宜壯水清金.兩利!肝胃。木欲實、金當評之、肝苦急,片以緩之,水能生木,土能安術,肝和則痛定胃開,胃開則安寐便解、此不治痛而痛止、不:月蜜昨進生脈、三、參、蜜、半夏,大便雖通未暢,痛尚末止:總因肝氣橫逆,夫肝木賴腎水以滋菜、究其原委,皆緣平昔肝附•-191|內熾,耗損腎陰,馴致水於下,莫能制火,火性炎上•上與諸陽根率爲患。王道之法,惟有壯水之主,以鎮陽光:水能濟火義能涵術,木火平寧,則胃開食進,痛自止矣。再以大味、生脈上之。火麥冬 五味予昨進六味、生脈、大獲效機:人便通,大腸之氣已順。梯嘔止、陽明之氣已和、中陽費違明,金令宜清肅,仍以六味、牛脈專滋金水二髒之源.水能生木、金能平本、俾春生之氣,參十•身,自能勿藥有膏。大熟地 牡丹皮 建澤污 懷山藥雲茯苓 山萸肉大麥冬 五味子 當歸身 懷生膝水疊丸,早晚各服三錢,淡鹽湯下.《內經 •舉痛論》:十餘條,多屬於寒,惟人便祕緒屬熱。現在大便八日不行,小洩渾赤,渴欲冷飲,心下至少腹脹痛拒按,脈來滑數,痰滯互結,熱壅三焦,宜速下之。生大黃 元明粉 延胡索 川厚樸 枳實廣術香肝膽氣椰不伸,脅肋痛如錐刺。柴胡根 黃芩 制半夏 川黃連 淡吳萸片薑黃 炙甘草 生薑大棗脅痛本屬肝膽氣滯,以二經脈絡皆循脅肋故也。逍遙散加誠上之:銀州柴胡當歸身 大白芍橘皮 黑山桅脅痛有年,屢發不已。寒熱攻補,調氣養血,遍嘗無效,蘆薈 龍膽草 豬膽汁[1]-1-一-讓〔1〕汁 原作4汗」,據石本、鑄本改。- !

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