1.望診：奈身太偏，表情憂鬱，頻躁不安，上半身大，時止：
3. 問診：忠者在近十五年內，偶有心，工作芳後更明顯，
有時也感覺心跳加快，或偶然間歇一下的情形，睡眠不正常，時好
時壞，頭昏腦脹，記憶力減退，精神不集中，近三、五年來，病情逐漸
發展，性格亦有所故變，多愁善怒，好靜寡言語，領導上骨其休養，
忠考貝知工作，不肯休息，因此日籤加重，至1950年始到北京各大
醫院進行住院檢森，惠者悲觀尖望，對任何事情，不感興趣，憂鬱寡
歡，神經極蔉弱，失常，意識不清醒，性情暴躁，長時間失眠，食慾冠
著藏退，不知飢餓，喫飯，別人如不叫喫飯，自己也不知喫，想講
許多話，但不易講出來，吋輕時電，於1955年十一月初，因心談加
快，澱陝西省立醫院，失限四十餘日，1956年一月三日，轉陝西省
西北軍醫大學附屬醫院，至當年四月中旬，病情逐漸惡化.突然變
爲不語症，全身木籃，隊味不動，飲食不進，已十七天不大便。
4.切診：左寸動而弦弱、左關弦實、左尺弦而虛數、右寸散
西醫檢查-與診斷：（1） 經官能症。（2）歇斯底裏性術優。（3）
初步診斷印象：（1）憂鬱性 癇症。（2）煎園性陽與燥結病。
治療方法：擬用恢復神魁衰弱及疲勞，潤通大便，請腦，安腦，
補養心腎，舒肝，鎮痙，鎮前，活動神經，和刺激腸蠕動，及消炎之葯
處方：當歸身四餞 肉森蓉四錢 熟地五錢 錦救大黃二錢膽
天竺黃三錢 石菖
帝三鎮 栢子仁三錢 天冬四錢 勾藤四錢 蔬薈二分水煎服
盔沉香四牙 羚羊角四分洪細粉，分兩包作二次衝服。
二診：1956年6月17日。服第一劑葯後，神志雅清醒，已能
仲舌與仲手，腹，打屁數次，兩服已有活動現象，睡眼已能連線四
小時，但還不能大便，仍不能說話，眠象弦而實數。擬推陳致新，發
一2！
定神經，活動神經中樞，溝腦熱，補氣血潙主。
星二錢 光杏仁（搗）三錢 枳實三錢 力參三錄 生石膏（搞）五織酸
棗仁（半生傘炒搗碎）一兩四錢 枸杷四錢 天竺黃三綏 白殭蠶三餞橘
絡陽錢 紫厚樸二鐘 蘆薈四母 玄明粉—錢五分 水煎服（與下葯粉
同吋服）
錢五牙 東牛黃七牙 老琥珀一綠二分 在蠍（去刺）=錢 馬寶二經
嫩庇茸二錢五芬
分，一天三次，以蜜 服。
開，其盤有大牛便盆之多，舌已能伸到嘴邊，手足亦能稍動，出汗亦
少，能睡限四小時，神識亦清，情況大有好轉，左右手脈象已趨緩
和，但仍有弦大微虛之象，舌芳已薄，仍乾燥。
改方：酸棗仁一閃四錢（炒、拍） 力參三餐 霍石斛四線
五錢
天竺黃三錢 蔞仁（炒、揭）四錢 橘絡四錢 桔梗三錢
三餃
何只三錢 勾藤四錢 燈心五牙
煩躁出汗均見輕，四肢有活動之象，扶想說話，但說不清楚，亦能
進少許飲食。存在症狀：因糞便外鬱塞腸胃，積然太甚，內髒受薰
灼亦刷、出汗、津少、潮熱、失眠、煩躁仍重。脈象：左右手厥象，均
蛟前緩和而勻，但仍有弦大兼數之袋。
改方：酸麥仁（炒、揭）一兩六錢 力參三餞
《熱）入繹，橘箱四錢 復盆於（搗）五錢 深小表三鐘 燈心五芬沾引。.
限五小時左右，表情快愉一些，能翻身，四肢活動大一些了，熊說兒
制話，仍聽不清楚。脈象：左右手脈象均見和，仍有弦大微數之
象。
改方：酸棗仁（半生牛炒，搞）一兩五鰠
線 掃響仁一錢 川連四牙 力拳二綏生石齊五錢甘枸機三線
元肉三錢 可冬一兩 浮小麥三續 復益子（揭）匹綫橘稀三錢
122-
改方：當歸身五錢肉蓯蓉五棧 熟地六錢錦紋大黃三錢 膽
恢復神經鎮齡葯粉方：尿角一錢五升 羚詐角一級玉分 猴棗一
•
別直參一錢五牙 元驟香西分 點爲和末，每次朋
三診：1956年5月18日。服葯後大便暢通，下然便，臭氣難
麥門冬
硃茯犁
四診：1956年5月23日」。服上滿後又大便一次，是少一些；
#枸稅五錢 生不腐
五診：1956年5月28日上午六時。服上葯三劑之後，已能唾
^
柯子仁（鵝）三饃 生龍遊三
～一點。.
改方：酸棗仁（炒熱擒碎）一兩不
鉸
身三錢、水煎，衝下葯服。
～ 熊五分 花旗參入分 老琥珀三牙
二次衝服。
康狀態。
該盆健康。
–
-•
六診：1958年10月16日。上方服至七月廿八日，共服「2劑，
井雞藥粉一料，和煎劑配合服用，服後病者已能說話，可以起學來
上，至身靈活，已不術僵了，飲食睡眼均大好轉，已潮恢勻健康，照
象：左右手脈，已大見和而勻，惟左關弦大而數，左右尺脈，仍有
椒數之象，舌苦已正常.仟在症狀：認話聲音小，睡眠還不甚好，食
慾還差，神經及精神仍衰弱，頭上仍出汗，虛煩，微有熱，替古仍下
栢子仁（炒。熱）五鰻 合歡皮三
地骨皮二錢 白薇三城 熟附子片一經五分 麥冬入錢覆石斛
四接淡豆豉四錢•黃普三綫 橘絲四錄 勾藤四鰻 白北三錢 當歸
共湯極細末，分兩包，作
治療效果：上方服二十四劑後，各症已完全治癒，恢復正常健
按：患者平常在工作中一買不好體息，芳累太甚，尤其是腦力
過度疲勞，以致成高度神經衰弱及精神病，開始治興奮型的神經毅
弱，發展到匯柳型的症狀，不說話，多恐懼，怕多人，不喜熱鬧傷所，
不活動，寡言笑，好抑鬱，記憶力大減退，腸胃蠕動送滯，致成頑固
性的陽明燥結症，影響了至身機能不靈活而成木僧病，在此過程當
中，服中西葯約米收效，病症極爲危險。首先鴯定了治療方針，以
恢復神經之衰弱及活動神經，刺激腸胃蠕動，潤導大便等法潙主。.
採用種景酸棗仁湯，白虎湯，承氣湯等加成，隨症應變，終得痊癒而
（原載中醫雜誌1959年9月》
1識！
龍範之醫案
夏志泉整理
•本醫案系過去骨稿，四經我們同學乎次實踐，確有顯著療效。
範子未，男，30歲，住黃岡上巴河範家崗察家販。『
而戲，此心脾兩傷症也。擬用血脫益氣法。
洋參 山葯 杭芍葯 茯茶 陳皮
照姜淡
加紫苑、川豆、叭杏仁。
法。
酸棗仁『粉丹皮
麥冬 金釵斛
小麥 炒知母 合歡皮甘草 大棗
呂亦燒，男，45歲，住黃岡南湖七房培：
能症畢見，仿格陽症治法，用景嶽鎮陰煎加味，葉其鎮陽歸根，血不
安行。
沙
洋參 熟地 維牛及、肉桂 熟附片
乾薑 我甘草
王海成，男，坐歲，住黃岡上巴河範家崗，
大，此勞俺損傷脾肺症也，脾瓶血，脯主氣，氣虛不能主血，故血宏
行而出諸口也，擬補中籤氣加味。
龍花之先生採黃岡名中醫，積有四十餘年的經驗，現年老多痢，不能應診
初診：時血頻發，發連日不止，每吐盈盈，瑞麗遺瀚，脈弦大
災甘草
當歸身
黃芪
t：本力重用洋參爲君，二診時血止喘定，效嗽未寧，用前方
三診：削症俱罷，惟見鼻中國魚數點，夜難成寐，用清心補肺
村子仁強
初診：吐血盈盆，肢洽如冰，頭面高熱，喘息不休，豚象沉和，
五味
麥多出身
素患失血，遇勞即發，色紅而散，砷俗「餒，愈治癒腳，脈形品
黃比 黨參 自朮 荻神 架胡
熟地•遠志 採廿草「
–
狂癇
［例1］ 劉凌氏，女，30歲，住黃岡陶店定香鄉。
明離舍，上盛下虛，宗葉氏法擬用極苦之藥，折其元盛之威，
冀蒲.
接：二診病勢稍 .發輘稀，用當歸蘆薈丸加減。
意，用滾痰丸。
氣湯加味。，
烏梅丸加減。
石菖就
然虛象大著，用李氏養心湯加減。
正絞黨盡 半夏•當歸身茯苓神
仁『焦冬批 杭芍 玉味、肉桂心
用安神丸合磁硃丸。
歸身生地 川黃連
歡皮 炙甘草
噁，叉用加味溫膽法。
麥冬 五味 橘皮 歸身
初診：4月10日狂亂畔算，藏垣越壁，稍靜片刻，手足蠕或，
脈象弦勁而堅，推其病由，無非水不涵木，痰火上升，清竅被矇，
龍膽草 黃連 蘆薈 當歸 川棟 山梔•連翹 薄荷
石
三診：4月12日狂亂止，神志忽脫忽味，中有痰聲，宗條園
青磉石（將硝拌炒）沉香 大黃 黃芥 烏梅 硃砂 半夏曲
四診：4月13日症悉減，惟便難酸湧，用陶節庵法，當歸承
當歸 生地 黨參 大黃芒硝 積實 厚樸 杭苟 實草
五診：4月14日病已向愈，腹痛吐蚣，觸識不淸，自利，用
黨睿 桂枝 川椒 •烏梅 杭 川 細辛 茯芬枳實
•
大診：4月18 日腹痛吐蚘均向愈，惟心悸怔忡，效嗽不爽，儼
川芎 遠志 柏仁斑
七診：4月22 日病癒食進，茲嗽止，惟頭昏心謊，夜寐欠安，
龍齒.酥砂
：磁石
•觸曲
遠志
：合
〝拔：前方效果不顯著，八診：用天王補心丸加減；九診：微有嘔
十診：6月17日肝腎內虛，心陽獨亢，陰精失斂，夜夢紛耘，
用填下劑。
魚膠 熟地 五味 遠志 天冬 棗仁
黨參 山葯 構怊.夜交藤
–
十一診：5月27日肝風仍未熄盡，用下清上。
–
生地 阿膠 天冬 獲神 石決明
歸身 杭嶼 沙苑 柏仁 胡麻 竹菊花
擬補心體，瀉心用，以善其後。
順草 龜板 龍骨齒 杭芍 炙草 女貞 早邈管 白違子
［例 2］ 龍春華，女，19歲，住黃岡陶店定香鄉。
右尺蛟大，此由驚恐之後，汗出表竦，外邪乘之，心陽被迫而離，
用生鉄落飲加味。
生鉄落 石蒸 龍 雲茶 防風
通草
不寧，乘有盜蝦，用安種丸合磁硃丸加味。
生地黃 歸身碳砂 用黃逃 磁石瓣曲
天麥冬 東洋參 五味 杭芍龍齒 浮麥
按：上二病癒後，均皆受胎，先後得男。
徳昌布行。
近期頻發不休，發則鼾聲如雷，痰鳴如鋸，日往上竄，口旺誕沫.四
股瘛耀。項背強直，稍停片刻，亦能逃食，脈象不一，此正內經所謂
氣上不下之症也，問找平日兩目下下視否？日，然，兩足行動方便否？
日，時有不便，幾其少腹作痛，二便不課，的系腎陽不能卡達，簍邪
上犯心腎，擬通經破瘀抑下法。
歸須 山甲珠 桃仁 魔蟲 周牛夕二醜
-26+
黃柏
知母 阿膠
」 桑枝葉 牡蝦
枸𣏺
十二診：6月8日病您未復，操勞太過，心中價憤，時發頭昏，
•｝
東洋參 麥冬 棗仁 柏仁 雲神川連丹發天冬尬
初診：4月1.5日狂安，言語不辨親疎，身熱自汗，脈深帶弦，
元參
：秦芫
•磔
二診：4月18日前症悉除，雄神識有時不清，膏語支離，夜寐
龜板牡鱱
溪草 紅棗
［例 3］ 樂德詁妻，女，年20餘歲，住漢口大董寮婁72號
初診：幼患病，數年一發；完婚之後，因生青多，感發愈密，
北細辛 吳茶萸 羌活 威靈 附子 小茴香 五靈脂
‘
解語湯加味。
石莒滑 枯遠志。膽南星、姜禮舒瀝
子減去桂附加天冬蓯蓉鰣膠虎膠潙 。
用話心涼肝，宣竅豁痰劑。’
天麥多 法牛夏 竹瀝 元參桑枝
，心宮餘熱法。
遠志 竹卷 荷葉
煎厥
［例1］ 杜比，女，80歲，供黃間陶店街。.
滌淡法，
法華夏
二診：服前方二劑，種氣衛貹，口中能瘛言，痰輘稀，改州發溙
羚羊角 蓯蓉 肉桂 附片 棗仁 天麻 甘草 牛夏批
按：三診：諸症悉愈，惟步履不穩，語聲重濁，用河間黃飲
［例 全］龍精三，男，22歲，佳浠水縣湯舖鄉周家培。
初診：結婚之日，懸間神清志，飯後突然神志昏迷，語會錯
亂，位卒延醫，投以附成不應，更齒授以參發，愈遊愈關，至次日蹴
垣上屋，力倍平生，手足時有搐溺，暮間身有高熱，脈象弦數浮動。
經言：「心在志爲喜，喜樂無校則傷魄，魄傷期狂妄不精」，病者年巴「
及冠，喜期已臨，中心之喜可謂極奏，心氣有不因之憚散者乎。設
不遇事外，氣和志遲，營衛通行，何病之有？今必有以拂其意，觸其
怒，心火物鬱，相火暗動，痰上升，以丙起，此所以病之暴發也。擬
羚羊角 那角 連翹 丹皮 花粉杭芍，天竺黃梔焱
二診：諾症悉平，惟心境不寧，語吾恍惚，膠象帶有致意，擬話
元參 麥冬 連翹 服角 杭 川 丹皮 鬱金 獲零
肝陽！化風，內火白燃，四肢癌艇，口旺血沫，悶亂昏沉，不省人
華，脈條弦勁如刃，此煎厥症也。所幸脈沉有緩意，胃代未經.術有
生機，不然強直不語，鼾隧痰鳴，則危機立至賣。擬血柔肝，火
生首舄 生杭芍 天冬 生地 天竺黃 犀角 胡麻
鈎麟
當歸身 桑葉枝 鮮菖蒲 天麻 連瓶 竹葉芯
［例20.楊×X，男，21歲，佳黃岡汪樂鄉孝子增。
初診：盛夏至長圻販貨，負重太多，行至中逾，卒然倒臥，身
一27-
熱白汗，耳貝如廢，心中惶饋，口吐血沫，此煎厥症也，原因負重遠
行，汗出表疏，外熱煎迫，氣不相續所致。擬用東垣請暑籤氣加城。
武氏 黨參 白優 雲塔 意術 六神
我片當歸 知母 黃柏防風 姜棗
按：以上兩症，均服葯二劑見效。
發 出血
魏能材，男，住賈店區。
出血似汗，頭昏日痛，脈象弦和而數，左尺光甚，顯系胃液先虧，腎
.水祛調，相火莫制，炎炎上攻，擬兩遊法。
二地二冬 烏梅 杭芍 阿膠 石斛 胡麻
炙草 歸身 甘菊花 冬桑葉、
一診：血止遊緩，惟覺頭昏，似請上實下。
九決 阿膠 生地 枸杷子 雲種
旱蓮草 女克子 天冬 夕城 血餘歲
三診：諸症悉除，擬膏方以除根y
• 生牡蠣 危板網膠 二地二冬
杞子 女貞子 洋參 黑芝麻 冬桑葉
腸交
呂世僅，男，80歲，住黃岡南湖鄉七房垮。
故得此症，擬胃苓散合黃連柯膠湯。
坷膠 杭芍 甘草 肉桂末
濰芪 黨參 自北 雲芬 升麻
豬茶 澤瀉甘草 廣木香 紅棗
– 23–
•-
陳發 支冬 江味
i3
初診：素有胃病，頻年屢發，發極嘔吐，任後痛緩。近來發極
杞予
–
釵斛~ 杭嶼 歸身
五味 山葯片皮構•
初診：谷道不通，糞溺從尿道中出，頗感墜痛，勢不欲生，此腸
交病也，原因勞綠過度，寒暑失宜，明陽混亂，水谷不分，氣併前陰，
薈白成 法牛夏 茯芬 豬茶 濢溽 陳皮 紫厚樸川嚴
二診：糞影分從前後出，仍有墜湧，用補中錠氣合五穀加味。
柴胡 陳皮 歸身 杭苟
（原救中醫雜話1958年8月號）
–
醫研究院針灸研究所工作，現將共一稱分醫策錄供參者。
一、虛腫
心蝦.口渴，擬以強心臟，生幫液，以防虛脫爲治。
（一劑）
血色素20％，赤血球76萬，白血球1350，血小板19萬）：
麥芽四鏡 西洋參七錢（研米、分七包，每 吞服一包｝（七劑）
S大2188
1
葉心清醫案
陳克彥．鏊理
葉心清醫師爲四川名醫，擅長中醫內科、婦科、針灸科，1858年 水北京中
惠者張先生，男，50 歲，於1967年1月26日因全身淨腫20
餘天而人建築公司職下醫院，當時患着星極襄弱，歪身皮膚蒼
．白色，全身浮腫，以手足爲著，胃納欠佳，不能起牀，音語無力，醫院
診斷爲：（1）賁血；（2）惡性腳瘤。血色素8%，紅血球55萬，臼血、
球2,000，此時患者處於校度危險期中，其家屬急請葉醫師出診。
一診（1月29日）：廝浮大，無力，白汗出，胸腹頭面及四肢浮腳，
生地黃五煲 橘絡二餧 銀柴胡二露 冬瓜皮五錢 山菜萸二鐘
伏答皮四錢 西洋參西讀（另熊発服〕 冬四錢 上安桂五務（未衝服）
二診（1月30日）：脈較平穩，汗已止，小便黃，擬以養血請理
點熱，兼調氣爲治。（接此時精神好轉，可少逃飲食，血巢略見上升，
•銀柴胡二怨 白𧁓二薄 潞黨參五錢 西洋參四矮（碼米分四位每日
存服一包） 雲茶四錢 炒麥芽四線 冬瓜皮四錢 橘絡三錢 川貝三鐘
均芍五綫 山茶萸三鐘 菊花四鍵 炒雞內金二錢（四劑）再
三診（2月4月）：脈已好轉，仍以謂氣生血之再進。
銀紫胡二經橘絡三線 川貝母三鑲 生地黃七錢 冬瓜皮叫綫
狐山葯天錢 山茱萸三錢 丹皮二錢 白薇二錢 澤瀉一錢牛：
潞覽
參五、 上安桂入分（求開衝服）茯茶皮四錢 車前子（術包）三縷炒
=- 29 -∞
格三錢 菊花二錢 蓮肉（去心）四錢•杭白芍四錢 川只二錢 炒麥芽
三錢 炒苡米只錢
山葯六錢 夏栝草五錢
卜。（18劑）
適等感黨，精神大報，血象上升，3月19日檢森血色素80％，新®
珠401萬，白血球5400，惠者恢復正常乃出院。追蹤觀查，忠者非
常健康的從事日常工作。
二、血虛生熱
烈，失眠，頭錄，嘔旺，走路難，而入重慶市立第一醫院，診斷爲再壓
不良性貨血，血色素12%，紅血球62 萬，白血球 3500，雖經8次轍
血（共1400西西），但出院時血色素仍爲14%，紅血球82萬。病情
無改變叉入西南醫院，橡血七次共2000西西，無效乃山院，於1953
年6月請葉大夫診治。
思飲食，周身發熱，頭春，嘔吐，走路困難，已九個月，日漸加劇，肝
旺，血虛牛熱，養血清熱治之。
貝回錢 鹽柏一線 嫩白薇一錢牛 知母一錢 厚樸花二銀 夏估草
鴨鉸
分利水谷治之，擬以註風之法。
白芍四錢 澤瀉一錢牛 沙參三錢 防風一錢
一錢牛 雲符西錢 甘草入牙 生薑二錢
之
• 四繞
浙貝四錢 嫩白薇二綫 鹽柏一錢
三級 蒲公英五縔-
~—
四診（2月25日）：銀柴胡二縷 潞黨參四錢 大腹度一錢 橘
扦囑飲食中低鹽，忌蘿
樓：惠者料第三診後已能下牀活動，浮種逐謝消失，病人無不
思者王乃欽，女，於1952年10月發現頭部轟作啊，心跳劇
一診（6月12日）：惠若頭部作響，晝復不停，心跳，兩腿發酸不
生地黃六錢 丹皮二鍋 雲符四錢 銀柴胡二錢 薄荷一婚 浙
•二診（6月23日）：因腹疼水泄已七、八次，診斷頭外感風邪，
乾薑一錢牛 枯茶
（一劑）
三診（6月29日）：服上葯四劑，水瀉已愈；再以養血清熱治
生 黃六語丹皮二級 天門多（玉心） 級銀柴 二錢 齡
麥冬四錢
知母一錢
橘絳
按：患者經診治十二次，歷兩個月的時間，共服61付小葯，病
亦增。
三、膀胱溼熱
出重病通知，患家請葉大夫診治。
以化溼熱爲治。
章前子三錢（布包） 生梔仁二錢 雲狀答五錢
黃六鐘 澤瀉一錢坐
二錢（三州）
真
兩政米入錢 天花粉七錢 茯芬皮五錢
一錢牛 澤瀉一錢半 銀花四綫（四劑）
質爲治。
山菜萸三錢 雲芬四經 生地黃五候
丹參二錂 潞黨參四錢 橘絡三錢
炒鷄內金三錢（六劑）
情全愈，兩腿已不發酸，能整俊入眠，心臟不黨眺動，走路不費力，
能抬動六七十斤重的東西，臉色已轉正常，脣、手、足現紅色，食慾
忠考劉先生，男，58歲，因一週身不適，乏力，一避來尿頻，
血尿，於1958年2月8日入隆福醫院，當時腎功能極度衰竭，酚紅
試驗：第1小時排尿90毫升，沒有酚紅排出，第2小付排尿95毫
：升，酚新僅佔微量，少於5％，添呈紅色，正常值爲第2小時酚紅排
洲總量爲60%以上並有蛋白。血中非蛋白氮增高，154毫克％，正
常值1.5-3.5毫克%，這說明有尿中毒的情況，醫院診斷：（1）慢
性腎炎；（2）腎功能衰竭；（3）氮血症。病情造向惡化，2月8日發
一診（2月14日）：自覺口乾，苔燥，期數，乃爲勝胱溼熱重，
丹皮二錢 生地
赤小豆一兩 冬瓜皮四錢
黃柏一錢 山茶萸
二診（2月19日）：服葯後尿色變黃，小便次數減少，睡眠時
間延長，已無反胃，腎髒功能好轉，酚紅試驗，第1小時排尿55毫
升，酚紅排出10%，第二小時尿量18毫升，排出酚紅2.5%，血中非
蛋白氮已減少到56.6毫克％接近正常數值。脈數，昔白中稍有血
生地黃六線 山茱萸三錢 車前子三錢 冬瓜成四錢 赤小豆一
黃柏（鹽水炒）二錢 知母
三診（2月28日）：胃口大開，精神及腰眠好轉，又以養血健牌
車前子二錢 冬-瓜皮雞鎮
川貝二錄 炒麥芽四續『杜仲四鍊
摟：惠者服16.付中莉，腎功能顯著好轉，尿中毒症狀已解除，
一3-
•
自覺症狀至部消失乃出院。
四、黃道
–
1957年7月10日入建築公司職工醫院。當心檢查，發現鞏膜發黃，
版部無明顯移動性濁舌，肝可觸及一樓指，肝區無壓痛，黃疸捐數
60.陽紅質8，住院第6天病情惡化，肝大4指，壓撤，黃疸色加重，
住院第11.天出現頭暈，腹部、櫻部、出血點培加，肝臟繼續增大，肝
在劍突下五橫指，黃痘指數增到100，膽紅質16，醫院發出量術
滋知•巧請葉大夫診治。
思食，背厚膩，拉以調氣和小便退黃爲遊：
分 潞光鴦五錢 茵陳入錢』漯瀉二錢 茯芬皮五綫
黃柏三該 蒼朮四謎 生薑二線（四劑）
針期門、中脘、關元、大椎。
次數增加，每日8次。原方績服嗎劑。
•針期門、上脘、關元、足三裏。
脈邛，菩薄，精刺煥發，擬養血健脾治。.
山茶萸三錢 雲芬四餐 生地費五錢 車前子三錢
丹參二綫 潞黨畚四錢 檑絡三綫
⋯
炒鶴內金三錢（六劑）
『.
針足三裏、大椎、期門、關元。
「病人自寬症狀消失，在腎功能好轉情況下出院，
一32
您者李先生，男，89歲，發燒，無力，金身皮膚黃，胃納欠佳，子
一診（8月12日）：脈弱、周身發，小使維，色深黃，腹脹大，不
銀紫滷二線 吳萸子二線 茶萸二線 下薑片二錢 川改遊入
冬瓜皮r錢
二診（8月17日）：病情顯著藏輕，肝功能檢查較前逃悲，大便
三診（8月28 日）：睡眠食慾均好，周身冀已退 ，腹脹全消，
冬瓜皮四錢
川貝二錢 炒麥芽四錢 杜仲四錢
（原中醫雜誌1658年日月品）
要求，摘錄一部分投寄本刊（浙匯省中醫研究所）。
、
吳餐根，，男，16歲，5月3日初診。
先諧車淡滲治之。
蘆根六鐘（二劑）
用請熱解肌法。
粉喜棋一鍍半 淡芥一縷牛 蔡葉三錢 川貝一錢牛
飛滑石三鍊 清水豆卷三錢 苡仁四錢
實前胡二錢牛 於處根六錢（二劑）
之劑。
石三錢 赤芬三飯 鮮蘆機（去節）一尺五寸（一劑）
仍神皆證語，古絲、脈來細數，原法出入。
至寶丹一粒（先化） 帶必連翅三餞
葉熙春醫案（時症門）
浙匯省衛生廳葉熙春副廳長，以望八離齡，先後在廣興中醫院、杭州古油
醫診郎、浙江中醫院門診，井爲各醫療單位的重疵會診，醫業頗多，茲應康將
溼溫九朝，壯熱（體溫氏39.8度）見汗不解，咳嗽痰稠、桑注
下追，便下血穢，胸悶不寬，勢恐化瘩，脈滑數，舌尖 ，中膩厚，擬
川貝一錢五分 炒金銀花三餞 連翹三錢 生苡仁円錢 川解三鏈
炒條本一餞半•滑石三錢 橘紅二線 大豆卷四緩 炙前胡二歲牛幹
二診：汗出甚多，熱度未送（體溫攝氏39.8度），胸悶咳嗽貨
頻，熱迫旁流，便下赤水，小便短熱，脈數舌粹，防有沁昏語之變，
連翹三錢
談竹葉二錢牛
橘紅二錢
三診：熱度付高，白瘖顯露，胸悶咳嗽，夜來神昏譜語，小便轉
多，進瀉次數減少，古尖釋，中黃膩，脈滑數，再宗前法佐以勢香化
紫雪丹六牙（兆化吞）•帶心連翹四級 大力子二錢，川貝一錢八牙
鯡石斛三錢 橘紅二線 苡仁四錢 竹葉卷心廿個 淡芥一錢牛 滑
四診：白瘖四肢已見，汗出雖多，熱度未退，胸悶，渴飲，天夜
𡠺子二錢 半川貝二錢
鮮石斛三餞 橘紅二錢K滑石三錢 鮮菖滿三錢 白茯神三錢竹
181、
葉卷心卅個 鮮蘆 二尺（去節）燈芯一東（一劑）
飲亦城，怔痰伏街多，肺難肅降，咳嗽陳作，脈小數，古淼釋，再以清
肺豁痰。
川更一錢牛 橘紅三錢 川石斛三錢 黃片一錢牛 炙前湖二錢 泡射
幹一錢二分 下蘆根六錢 竹葉二錢（二劑）
以養胃任清餘邪。
表冬二錢 忍冬藤三領 政仁三錢 白秩神三經
根五錢（四劑）
洗康黃，女，30歲，2月15日初診。
骨節發疼，口落飲，胸悶作嘔，神煩不寐，大便薄瀉，小溲短赤，古
糙絳，眠弦歎，宜和解宣化送。
• 柴湖=罐 烏悔肉三錢
葉二線 小川連七牙 佩蘭二錢 刺茨藜二錢半-蔓荊子二錢
草二錢牛（二帖）
酸以止嘔，且能抑制柴、葛的過表多汗。以治少陽、陽明合病，光葉
氏治療原因不明發高熱的有效驗方。
意飲食，倘有食滯於中，便下黑垢，小瘦短赤如前，原方出入再進。
柴湖入分 威靈仙三錢 蔓荊子二錢 蜜採南山查三露
三鍋
竹中=錢牛 酒炒寅冬一錢生 佩蘭二錢 刺疾藜三錢
三錢 夏桔草三錢（三劑）
麻竹香，女，32歲，5.月3日初診。
謝話，口不渴飲，小瘦短少，大便祕，舌尖邊俱絳，中有白腐，脈沉
而數，此系溼溫不從氣分化解，竄入譽分，有癌厥之慮，用清營透衛
—3一
•五診：昨方服後熱度退至攝氏38度，神識轉淸，胸悶較寬，渴
青連翹三銀 冬瓜仁四錢 炒香枇杷葉（去毛包）四錢 攻仁四錢
大診：熱退咳藏，胸悶已寬，漸思納食，脈象熱鄂，舌薄絳，再
川更母一錢半 川斛三錢 橘紅一續牛 谷芽三鎮 原杏仁三錢
休葉一錢牛
千度
形寒壯熱，熱度留在攝氏39—40度之語，見汗不多，頭眩，
陳蒿梗二綫 葛根二錢 花粉二錢竹
及枯
按：古方有架醬連前煎治風勞，此症無咳嗽，去前胡加烏梅，i
二診：前方服後，壯熱已滅，諸症見瑰，神安得寐，但由遊前任
炙雞金
川石斛
溼溫十八日，壯熱（體溫攝氏39度）不汗解，胸悶煩躁，神容
之悲。
黃至寶丹一粒（芬二次存），
三級 竹葉卷心四十個 橘紅二錢
燈芯一束（一劑）
卡暢透，此營分之邪雖有外泄之機，仍未暢達。
時袋心四十個 鮮蘆根二尺（去節）燈芯一束（二劑）
佐以 化。
炙前胡一經牛（二劑）
*
所以咳嗽痰多，胸腳隱痛，再以芳香化濁，肅肺化痰。
二錢廣霍便一錢半（四劑）
黃長生，男，6歲，1月13日初診。
氣塞，食慾不振，苦膩，脈來滑數，仿長沙法。
青炙廠黃一錢半 杏仁三錢
米半夏二錢半 清炙前胡二級牛 蛤充五錢．甜葶藶子二錢
北鬱米（包脫）四錢（三洲）』
再沙。
甜葶鏖子=錣’
1
川縣一錢坐 帶心連翹四錢 黑棟
炒香豉一錢牛 滑石陽錢（包煎）
白類藜二錢牛 鮮石菖蒲根二錢牛 炒大力子二錢 鮮蘆根二兩去節
復診：熱度減低；神識已見請醒，胸悶較寬，大便未行，白癌貨
栝蟹皮三餧 丹皮二錢 鮮菖蒲根一錢 滑石四錢 川貝一線牛
炒香豉一錢牛 鬱金一綫牛 黑桅三錢 橘紅一經牛 芫麥子三錢竹
三診：白瘔雖透，正氣尚虛，溼溫餘邪仍未盡化，所以熱度尚
行起伏，惟胸悶氣塞已寬，入夜能限，當不致再有變化，續擬扶正，
太子-蠶一錢牛 炒香白薇二踐牛 或仁三錢 苦杏仁三餞 赤苓
三錢 橘軒二錢 宋半及二錢 姜竹茹三級 請水豆卷三鎮 囊便二蝕
四診：諸送已平，大便亦行，其腸胃宿垢將淨，上焦餘邪未化，
木牛夏二錢牛 茯芬四線 姜竹茹三綫 桔紅二級焦枳實入牙
原杏仁三錢 枇杷葉（炒出毛）四錢 前胡二錢 清水豆卷三錢牛 蒿梗
抽感引起支飲復發，形塞壯熱無汗，咳嗽氣逆，痰多白粘，胸悶
生石臂四級 廿草五芬
桔紅=錢
茯茶四綫
復診：前方服後仍不見汗，形塞如故，體溫亮至攝比：9度，熱
基囈話，咳嗽痰稠難吐，氣遞未平，大便雖下，溲仍短赤。原方出入
麻黃一錢牛 生石膏四綻
我前胡二線牛 竹瀝
—351
‘
牛夏三錢牛 杏仁三額茯茶四餃、橘艇二線
冬桑葉四讓 大棗三枚（三劑）
耳，仍宗前法，佐鏔降之味。
麻黃一錢二牙 杏仁三錢 生不膏五級
橘紅二錢 辰茯神三錢 竹茹三鐘 旋復花（紅煎）三錢
靈磁石一兩（三劑）
淨，脈緩無力，當予顧本。
上黨參二錢 板神四綫 橘紅二錢
穭豆衣三綬 竹茹三綫
•炒水一錢牛
（玉劑）
萵瑞康，男，22歲，3月5日初診。
食，脈象弦緩，舌苔薄白，用疎池合淡滲法。
制奔成一簸牛 大豆卷則錢 帶皮椿三錶
錢 秦咒一錢八升 刺茨藜二錢牛 鬼剪羽二綫
經半 威靈仙二綫牛（二劑）
米寬，不思納食，煩滋寐，大便已下，小洩短赤，脈轉弦嫩，香薄
釋，溼熱雖化，迄未盡蠲，再以原洪出入。
大豆卷四錢 竹葉一錢牛 拜杜入發
廣鬱金一線二牙 秦猶二錢 佩蘭二級，白蒺藜三錢
草二鐘牛（三劑）
丁費珍，女，4歲：6月2日軔診。
芋塞悶，頭昏神沉嗜隊，渴飲不多。大便溏薄、小溲短赤，舌尖絳，
中白膩、脈滑，宜化溼透瘠。
仁四線 炒淡芥一錢半 赤茶三續 連翹三錘
竹葉三錢 鮮蘆擬一尺五 （二劑）
～36—
生甘草三處
冬瓜仁.
三診：見薄汗，身熱漸退，咳通校本，寐中仍有囈語，痰未盡消
炙前胡二鋄牛 蛤殼五餐
甜荸藶子二錢
四診：熱退、咳減、氣逆漸平，並思納食，惟寐中簡多夢擾，舌
炙前胡二錢華
冬瓜仁四錢
夜交藤三錢蛤殼五綫
淋爾受涼，溼阻不行，乃致形寒身熱，頭疼骨背療痛，不思納
蔓荊子三鑣
藿梗二
貨衆蘭錢
五茄成二
二診：汗出形塞已除，身熱潮退，頭疼骨書痠痛亦差，惟脘悶
威靈仙二綫牛
赤萃四綫
：蒿便二錢
夏t
溼溫一候，身熱朝輕暮甚，不汐汗解，瘩出未透，而不晶亮，胸
制川種一級 蔻仁一錢（杵衝）炒大力子一錢坐 滑石四錢 炒苡
：大豆卷三線
杏仁三綫
解，過汗叉防成痤，仍宗原法出入。
川石解西鐘 猛元散三投 黃緊一經牛
赤芬四候 連翹三級 橘紅二錢
鮮蘆極一尺五寸（二劑）
膩轉薄，二便如常，隿近月又增咳飲，再擬宣肺淡滲橙之。
二錢（三劑）
旅象緩滑，再以相胃顧本以善其後。
杏仁三錢 鬱金一錢華 栝蔞皮三錢
二鋄 橘紅二錢 紅棗三枚（四劑）
券炳泉，男，55歲，4月8日初診。
舌著白膩，脈弦，擬辛溫解表法。
級半 象員三錢（二劑）
白脈緩，再以宣肺化痰。
脈一綏牛 決明子三錢（二劑）
丁美玲，女，38歲，2月3日初診。
赤、便祕，古苔黃膩，脈象浮或，先擬解肌請熱化溼之法。
二診：白瘖透露已達四肢，身熱起伏不定，汗出多，小澳短
少，口渴喜飲，脈象滑數，舌苦黃膩，病屬溼溫，清之不您，注之不
苡仁四錢 竹三經
蒿梗=錢
杏仁三綫
瓜葵及三錢
三診：白瘔透露將詞，熱度亦漸撼退，胸陽較寬，退飲亦差，峇
杏仁三錢 瓜糞皮三錢 前胡二線牛 知母二經牛 益元散（包煎）
三線 川斛三鍋 政仁西餃 赤茶四鰠 澤污二線「陳根五錢 豬薦
貯診：瘖畫熱已盡退，諸恚漸慾，大便日下，並思納食，古淨，
米炒上潞參二錢 川斛三燒 猛元散（任煎）三錢、谷麥芽各三錢
雲芥三袋
苡仁四鎮 宋半夏
酒後觸風引起溼痰，而致身熱頭疼咳嗽，痰稠胸悶，銓減肢疫，
桂枝尖八牙 杏仁三錢 炙前胡二鐘半 炒香豉一錢半 荊芥一
錢牛 蒞香二錢 橘紅二銨 刺蒺藜二錢牛 杜蘇葉一錢半 宋半夏二
復診：形寒身熱已解.頭疼咳嗽亦差，胸悶得寬，目貨骨眩，否
杏仁三錢 宋牛夏二錢牛 象員三綫 炒蘇子二錢牛 自前二給
旅復花二很作（包期）夾冬花三級，制南星一樓二牙省頭草二鍋
溼熱內，風邪外襲，形寒、身熱，數日未退。始則胸脘滿悶，
腰背付節痠痛：繼而遍體風斑出不窮，口渴喜飲，食欲不振，溲
131
粉葛根一餞牛 紫背浮萍二錢牛 蟬衣一綠牛 泰艽二錢
藜三線 白蘚皮三錢 生苡米四錢 青蒿梗三錢飛滑石西經（血煎）
帶皮茶四級 川石斛三錢 談竹葉二錢牛
減，渦飲已差，二便通利，飲食得；惟肺不謝降，叉增咳嗆咽癢，痰
多白粘，否答黃膩轉遊，脈象浮數，再宗原法佐入宣師之劑。
桔梗一錢半 炒牛蒡子二錢 清炙前胡二錢半
根二錢 白蒺藜三餞
皮三錢 千廠根六鏡
1
咳甚胸背刺痛，舌苔薄強，脈滑，再以宣肺化痰繼之。
（起煎） 清炙前胡二綏中 清炙款冬花三錢
（炒杵包煎）二錢 鹽水炒橘紅二錢、白蒺藜三錢
柳靜儀，女，56歲。5月6日初診。
•燥口乾，舌邊綠、中發膩，縣來浮滑而數，風溼互蘊，血熱化斑，治以
辛涼，兼清血熱。
嫩紫草三器 粉丹皮二露 赤芍二錢
三錢 醬耳子三錢 夏林草三鏈 刺蒺藜三銨
明三錢 赤芬四鐋 南花粉=錢
眩遠獄，兩耳閉塞若聾，舌薄絳，脈弦滑，原法出入再。
．
蒼耳子三錢 制遠志一錢二芬 決明子三錢
三綠 苦杏仁三錢 冬桑葉三錢 清炙前胡二錢牛
嫩紫草二錢 白緙皮三鎮（三劑）
錢學安，男，17歲，8月18日初診。
常，皮膚作癢，腰背酸楚，脘閣食藏，顧內陣痛，口不滿飲，便根、澳
請.脈浮弦，古薄白，辛溫解裁，佐以化溼。
桂枝尖八牙 粉醬根一級牛 鹿角霜一銀牛
一3一
：白蒺
ga
二診：連服二劑，斑發較前更多.胸脘滿悶得寬，骨節痠宿輕
象茛三錢
粉葛
蟬衣一錢牛 天花粉二饅 生卄草五夯 𦥑蘚
三診：形寒身熱已鐲，風斑漸退；而肺氣未宣，嚼嗽日夜不學，
炒牛蒡子三錢 泡射幹一候二森 苦杏仁三錢 清未枇杷葉円錢
蟬衣–錢華
甜葶鑒子
（三劑）
形塞身熱，多日未退，全身紅斑逼發如雲，頭昏，日眩，耳鳴，臂
蟬衣-綫二存
門雞皮
卄蒴花二綾
馬蹄決
診：前方服二劑後，全身紅斑薄退，形寒身熱亦器，頭日對
廿新二綫
夏松草
粉幾皮一超半
寒溼內蘊，外挾風邪，形寒敗冷，身熱頭疼，斑發全身，隱見無
： 制落朮一綫坐
斑皮三綫 浙貝母三錢 紫背澤萍一綠牛
短少，舌白，脈浮緩，原法加減再進。
•
三錢 焦苡米四綫 制川樸入牙 焦山查三錢 佩蘭三級
三錢（三劑）
品德寶，男，24歲，8月31日初診。
． 化熱，竹葉薏米湯治之。’
二綫滑石西錢（包煎D炒北秫米四錢（包煎）赤爺三錢
超牛 炒白莢藜二錢半 佩蘭二錢
膩，潟不薯飲，再予苦辛淡滲機之。
白蔻仁（祥包煎）六牙 制川樸一縷 炒黃芬一繞牛
三錢 赤芬西鎮 焦政米三錢 清水豆怨三錢 佩蘭二錢
二分資玉金一級半
.滑，再擬芳香化濁，以甦胃氣。
炒香豉一銀半
呂慶華，男，19歲，8月28日初診。.
混飲不多，舌苔薄黃，脈象滑數，先以淸解化溼。
青水豆卷四綫
皮芬四 五茄皮三錢 白蘚皮三錢 蟬衣一邊二牙 白蒺藜三錢 析
二診：前方服二劑後；形寒身熱巴減，斑發未虛，風溼倘未盡
達，是以脘悶米寬，納谷不馨。膜中仍有隱痛，頭目感昏眩，小澳
制資）二錢 藿香梗二緣 蟬衣二錢二牙 炒秦先二錢 白鮮皮
炒刺蒺藜
身熱句餘赤退，口苦、脣幹，胸滿悶作脹，四肢痠軟芝力，頭
目香眩，大便遊瀉，小溲不多，脈象弦數，舌苔厚膩，中帶微黃，溼森
談竹葉三錢 炒救米四能 清水豆卷四級 炒銀花二邊 靑蒿梗
炒淡芥一
二診：前方服二劑後，小洩轉多，便瀉已止：但日照仍有形寒
膚熱，似瘧非旗，終由溼熱未清耳。脈象弦而小數，舌尖絳，中白薄
飛滑石（包煎）
絲遜享一錢
三診：胸悶已寬，胃濁未；身熱雖退，餘溼尚存。香遊白，脈
制薏北一錢牛 制川樸入牙 廣藿香二鍋 炒苡米四級、赤、白
芬各三鍋 炒谷、麥芽升三閣，朱半夏二錢 廣陳皮二鍊 黃玉金一錢
伏暑秋發，微塞壯熱，上午體溫攝氏38.6度，下午熱度高達攝
共39.8廢，雖見微汗，熱仍不解，頭痛魚塞，咳嗆，胸悶，不思納食，
桑葉三鎮 青蒿二鍚 佩蘭三線
酒炒黃苓一蠡
一39-
牛飛滑石（紅敢）四餃 夏枯草三級 杏仁三線 請炙前胡二線牛.
牛蒡子一錢半 浙具三綫
*
有門瘠顯露，胸悶雖得較寬，咳嗆反甚，痰多黃韌而帶血絲，口渴喜
飲，小澳黃短，大復四日未下，舌芸中黃微操，尖讓俱絳，脈象滑大
而數，擬白覽湯加咪。
.’
半飛滑石（盤數）四錢 青水豆餐四錢 牛蒡子二線 白杏仁三錢
滑炙前胡二綫 冬瓜仁三錢 鮮歡根二月 荷葉一角
仍頻，痰不易出，胸脅刺痛，大便得下無多，小溲貨短而赤，原方出
入再遊。
三綫 青連翹三績 橘紅一鰻入牙 滑石四錢（樹葉色）遊炙前樹二鏈牛
淡竹葉二線 刺蒺藜二錢牛 鮮蘆根一尺五寸
嗽、胸悶、口渴喜飲，便轉溏薄，小水短赤，入夜神煩不寐，舌絳、脈
數，懷術神昏證語。
華 牛旁子-綠入牙 橘紅一級牛 淡竹葉二錢 苡米內錢 大豆卷四
錢 白蒺藜二錢半 鮮蔗根一尺五寸
減，昨晚睡眠轉佳，二便漸正常，惟肺失清肅，咳嗆未絕，舌薄黃，
脈滑，再清餘熱佐以宣肺。
炒香松杷葉（去毛血煎）四綫 冬瓜仁四錢
紅一錢六分，蛤殼五級 鮮竹茹四線 青蒿三鰻 佩蘭二錢：白杏仁拉
錢.茯芬三錢 牛蒡子一錢半 於蘆根五錢（三前）
馬培香，女；52歲，6月26日初診。
賬，沒不喜飲，小水無多，脈弦滯，菁簿白，擬五苓散加味。
川桂枝入牙、赤茶四錢 粉豬苓二錢
-40-
炒
二診：前方連服三劑，汗出談多，壯熱未退，頸填胸宇之間已
•
生石膏五錢 肥知母三錢 生甘草六發，青翹三邊 黃苓一𨦫
三診：昨方服後，熱度稍退，脈舌如故，白豬漸送織肢，惟咳嗆
生石膏五錢 肥知母三綫 京川貝二鐘 牛蒡子二錢 白杏仁
四診：服二劑後，白癌四肢已見，但熱度尚高，且不見汗，啄
黑山梔三錢 連翹（帶心）四錢飛滑石（荷比包）四鐘 川覓躍一鍋
五診：前方服二劑後，涪已透徹，熱度漸陣，胸悶得寬，祝飲亦
蜜炙郎胡二鍊半
橘
日闆寒熱紛爭，夜來見汗稍退，頭疼，耳聾若塞，脘悶少腹作
深瀉二錢 制蒼朮一線牛
哥 白葵藜二錢牛
通絡止痛。.
姜竹茹三錢 川熊枝七牙 清炙款冬花三錢
一錢牛 白杏仁三錢 炒苡米四矮（三劑）
陶玉成，男，年學歲會6月9日初診、
合淡滲，
．
浙貝三錢蔓荊子二錢
脹仍復有之，脈緩滑，菩源白，原法出入。
• 桑葉四錢•甘菊花二線 明天麻一錢牛
•二線 清炙煎胡二錢牛 浙員二錢華
香白薇三錢 射下（池）一錢二牙（三劑）
戶厥
S健一線銀紫話-紅小歸紅一銀牛 創華夏=錢牛 小青皮-路=
復診：服二劑後，汗出，寒熱已解，頭蒲耳塞均減；惟痰多飲
伏，叉增咳嗽，咳甚胸腸隱痛，舌苔口膩，脈家袋滑，再以滌痰療咳，
「法半夏=綏心 茯皆四級炒白芥子一矮二牙 橘紅、絡各一餃入牙
沿炙前胡二露 黃玉金
嗜灑積溼生痰，痰滯於絡，胸脅皆痛；外復受感，形怨身熱，咳
嗽頭涔 放痰乏力，不思納食.若白膩，脈矮滑，溼淡挾風，治以疏泄
杜蘇阡一錣牛 清炙前胡二錢牛 橘紅一錢牛 竹茹三級 防風
一錢牛 射幹（泡）-錢二死 白茯芬三錢 宋牛夏二鏈牛．白杏仁三縮
復診：寒熱已解，麥未淨遊.咳嗽厚晚較甚，胃納雖塘，頭苷作
忑踩決明四鱗省頭蕈
橘紅二錢 白芷尖一緙二牙 炒
（涼裝新中醫雜誌1968年45月號）
•
上
冉雪峯醫案
陳可貫 鏊理
武昌長街周鴻興磁器店主周鳳田室，年三十風，體質素弱，會
忠血崩.本日常歪予處治療。此次腹部不舒，就近請西醫診治，殷葯
琪，將即健變，量厥暝若已死。如是老華日許，其家已備後事，阻
一41-
初次，鋒而治癒，下錄之。以供研究。
戰汗
-42一
族人以身簡微溫，拒入殮，且爭執不體。周不獲已，託其鄰居餘復
初（予友人）來我處婉商，請往視以解糾。當偕往，滿人目瞑齒-
露，死氣沉沉，但以手觸體，身冷未殭，捫其胸膈，心下微溫，恍惚
跳動意按其寸口，在若有若無間，此心體未至靜止，脈息未至厥
絕老証：埃人苦求她方，姑擬參附湯，八參一餸，附子—-錢，煎濃
計，以小些徹微之，拜囑就楣上加被。越二時許，怎來選診，見其
假牛許 繡過體微溫，找其心部，跳躍校陰晰，診其寸口，脈雖極弱
極微，亦鞍先時明晰，餘曰真怪事！此痾是簡有生理乎？及了伏
其手自府部前上診察時，見其欲以手捫頭而不能，因問病人未昏厥
時會雲頭旅否？家人曰：痛甚！因思仲景云：「頭痛欲絕者，吳菜萸
湯主之，」又思前會惠血遊，此次叉腹瀉，氣血不能上達敏頂，宜溫
宣衝動，四擬提茶 湯一方，吳茶萸三饅，人參一錢五分，生薑二
錢，大棗四枚。越日復診，神識漸清，於前力減吳萸之牛，加人鑫至
三錢，一週後病大潮，用當歸內補建中湯、炙甘草湯等妝功，予濫
等醫界有年。對「嚴、血厥、風厥、痰厥暖見不鮮，真正廠厥，緝
漢口呂超伯之長子，已成年。患溫病，呂導漢上名醫範筱種爲
姻親，乃生範宅診治。多日熱不退，至十十四日，忽須亂如狂狀，隨卽
大汗淋漓，肢厥冷，昏頓不知人。延胡澄之會診，方頭理中地黃
湯加減，溫補脾腎，防其暴脫。範與呂商，謂此病已是死生關頭，明
系熱証，何以突變寒証，明親邪實，何以突變正虛，疑竄至大。因養
至予處，邀往診視一決。診畢，呂問將晚乎？予稱不會脫。範問街
可救平？予曰可救。又間此病究辦何患？予日乃戰汗。溫邪外
強，與氣血混一家，清之不去，透之不出，七日來發，現十四日，爲
兩七日，邪衰正復，邪正邦爭，方有此番違變。惟此系病機轉好面
非轉壞，若不戰則邪終不除，病終不愈，戰者正氣伸張，體工抵禦力
強，願邪外出。必前此於病程中方新治療斡旋如法，乃有此最後轉、
關之一着，否則內陷內攻，求其一戰而不可得。古人云正戰時不必
服藥，脈停勿訝。現此病脈未停，脈停與肢厥是一義，脈停勿訝，則
肢厥亦勿須訝矣。今病者脈直接不絕，出入息勻，決不歪脫.如必
治療可通子衍寒，要在辨之明、處之當耳。
蒒燦
防脫，備獨參湯以待，然非至吸短呼長，汗出如油，勿用。至夜半，
得陰氣之助，厥當間，汗出當止，那時苒觀邪去盡否商議治法。範
擊書稱是，呂猶半信半疑，但胡醫力莉不敢服，姑侯以觀其變。
至夜華汗止，手足溫，神識漸淸，熱退病除。後以竹葉石膏湯、外臺
十味煎等養請補收功。此痾我斷爲戰汗，由溫病戰汗條得來：漸
爲夜華嚴回，由傷塞象陽旦，夜華手足當溫條得來，查脈息呼吸，
知其非脆，的臨鉦經驗得來，於此可見傷寒原理可用於溫病，溫痾
投大成，北武人，年四十。久欬，肺勝功用撕失，滋成肺
發，來我處診時，病已登峯造極，潮熱盜汗，脈處數，肌肉消脫，皮
膚甲錯，面月熱黑，稍功郎息頁，氣不接績，濁痰膠結，濃於糊。
不牻不能平隊，並不能仰靠，須兩手撐牀，曲背如蝦狀，以頭向下，
如小兒遊戲翻筋鬥然，至不密萬分疲極時，作此狀幫安。所以然
者，濁痰堵塞，無力搏出，必曲背頭向下，使肺體翻轉，痰方稍松，氣
方稍通。予多方以請肺熱，化肺痰，理臚氣，潤肺燥，補肺盧，遵
恢古方，與病消息，似效不效。一日，楊與友人閒談，開某病肺痠，
系服樟術鮑葉治癒，適鄰舍術工，有用樟術者，拾其鉋葉煎水.服一
鐘，是狡小安，深信樟木之效。盈日，拾一大包，約許，用大罐煎
之，滿飲兩火腕，逾時腹痛瀉利，大下特下，脈弱氣微，不能動彈，困
蔽不支，你奄一息。急請予診。至則現証確敗欲脫，也不遑計，以
化海固脫救治：方用改仁、類實各五錢，石蓮肉、山葯各四餞，人參
一錢五分，粟売三錢，F妾炒黑一錢，甘草一錢，二劑止，勉進
粥。日此年餘米牛臥者，居然平臥。用五白寧肺散、紫苑湯、
百部散出入加滅，熱潮漸退，疲：漸豁，約一月病大轉好。後以延
年員母煎，崔氏蘇子煎調攝全愈。予因此有感於中，樟術水何以能
療肺痿？蓋停本可提樟腦，吞臭甚烈，有毒，其鉋葉含液汁濃厚，滑
瀉力強，能稀釋膠結，搜剔幽隱，殺菌消毒；滌鷸瀦穢，與荸蘆大棗
瀉肺湯類似，但章䕷大棗瀉肺 湯是治肺癇實証，此是肺痿虛証，何
以亦能治？且前此我按法用粘，何以不效？自服樟術水後，何以服
用前點又有效？蓋前粘不錯，未達有效量耳。濁痰隨濂隨積，去少
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，積多，如何能效？服樟術水後，濁痰老巢已破，半疏半調足矣，所以
好不由於此。可見大病須用大葯，不得先將—-個虛字橫在胸電。
澄室及王惠橋張姓，痿象已成，均仿此案意治癒。
肺癰
服，出意料外，始終腹未瀉。後以瓜貝養營湯、外臺十味煎、調攝收
送、肺癇，後治其他腩病，得此兩案之亦不鮮焉。
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積愈，惟楊服樟木水過量，是以變生險象，但病反因而速您，亦未
如虛勞門諸虛百不足，用大黃䗪蟲丸，水氣門胸滿驚頻，不卒死，混
十棗湯，諸可推証，自悟得此理，治療肺痿似有進益，後友人何鏡
湖北蒸店陳遠大陽房女主人萬姓，惠肺癰，病已危急，遠道養*
人邀診。入門後隔寢室簡遠，即開病者齁喘聲，至病室，見其來側
置接一具，內舖柴灰，上積病者所吐之五花膿痰，厚半寸訴，約計
不止一菜碗，詢問經過，據答吐如此膿痰已一週賣。行近病緣，見
共靠坐，面部微腫，眼珠外尖，簿嗌如曳鐵，胸前拒接，煩鬱脹悶，豚
勁數中時或一止，參伍不詢，斷溝肺痛，化膠穿漬，病已顏危。其族
八杏林春葯房陳某，深於醫，即以葛店鷄肝散馳名者，日此病陽險，
然兒加幼，乏人教養，願先生盡力救之，予思金匱有言：「肺痛始所
可救，臉成期死，「玩一則字，有急轉直下意思。今吐然血七日不死、
可徵肺部緊要處，倘未爛壞，一較生機，或郎在此。又思金匿主萃
蒸大棗瀉脂湯，是肺痛將成，乘其未集而擊之，今已化膿繞潰，原方
已扣不着，因又取幹金萃莖湯合裁加藏，擬方苦葶藤六錢，政仁五
錢，瓜辦八錢，桃仁三級，鮮竹瀝八錢，鮮常莖牛斤熬水煎新。三月
進三服，胸痛衡松，劓噹瀚，痰濁漸稀，原方加減，再服三劑。
服藥病機叉再減緣，仍宗前方，加重其制，又日服二別。豹牛耳，腳
喘始止，脈血始淨；前後用葶藶約一斤華，始意不敢多用，不瀉又
功，此病白起系愈，臥僅兩月，病癒後面色豐腴，皮膚潤澤。此病
出死入步，我放膽用葯，得力前楊姓腩痿案之助鑫不少。不寧廊
（原城中醫雜誌1858年9月號）
多位醫家・失眠（當代·第1案）
