想病已棘手，方藥錯雜，有不得不然耳。本虛未甚，標實有痰，法當兩顧。桑白皮 枇杷葉寒冷如掌大。此症是也。草茯苓款冬花胡痰飲 咳嗽，飽則安，飢則基，乃胃虛出。黃芪 炙甘草 冬術 陳皮 白芍 玉竹茯苓梗啡。於心下也。上年春季，頭痛寒熱，從此咳嗽喉有痰聲。當時設遇明眼，用小青龍發汗散水，表邪與痰飲悉解，何至淹纏不愈耶！迨至酷暑，邪鬱化熱，咳嗽帶臭，肺氣受傷。交白露節，秋金得令，肺氣清肅而後漸愈。至冬陽氣少藏，其咳復作。交春入夏，咳頻不已，病延一載有餘。診脈雙弦，形肉瘦削，口不乾渴，身不發熱，頭眩心悸，肝腎之陰已虛，脾胃之氣亦弱，痰飲戀而未化，自淺及子深矣。背賢調外飲治脾肺，內飲治腎。今自外而至款冬花 蘇子 杏仁 川貝 茯苓 陳皮 半夏 乾薑五味平五粒，同炒 大熟地海浮石拌炒 炙甘草 牛膝鹽水炒 蛤殼馬兜洲按：外飲治肺脾，非杏、貝等清 潤之藥可治，當求之於費痰飲伏於胸中，咳嗽喘促。其標在肺，其本在腎。此症大熟班 茯苓 蛤殼 川貝 牛膝 半夏 陳皮 杏仁邦仲景云：風舍於肺，其人則咳。又云：胸中有留飲，背麻黃 桑白皮 象貝 橘紅 黃芩姜壯炒 杏仁半夏生甘：杏仁 桔李胃有寒侵，肺有寒侵，兩寒相得飲邪停，咳而喘嘔爲痰飲。氣亦宜平，痰亦宜平，病痰飲者藥宜溫，仲師方法細詳129；！二陳湯加老柱木、吳茶萸、•川椒、苡仁、生薑。羅 於咳陰虛痰火盛，丹溪方法豐生津。此由脘痛兼痰飲，煙體須當溫化遵。蓯蓉養明溫潤，鹹能下降枸杞予甘溫誼血消金嫌濕 陳皮鹽水炒，塑4水紅花子夥停腹癌白蜜潤燥調展 薑汁m痰衝康又 煙體陰虛，兼夾痰飲。乾咳無痰，脘痛微悶。前方鹹降，兼以溫潤。咳雖稍緩，痰仍肉蘊。脣燥舌膩，原方加味。蓯蓉 枸杞子 旋復花 半夏 茯苓 陳皮 白螄螺殼 海參操淡去砂 姜沙衝冫、地慄汁衝入溯按：海參入煎劑，乃葉氏之作俑也。脘痛胸阿，明系痰飲，體雖陰虛，仍不相宜。陳 宗臺先生認此症爲痰飲，卓識超羣，曷勝佩服。竊思痰飲久踞，中土必受其戕，而勝氣互傷，窮究必歸於腎。腎爲五臟之根，土爲萬物之本。脾土弱則清陽失曠，而氣化無權，腎水虧則真陽失藏，而源泉消油。夫以痰飲之病，久臥不起牀，加以寒熱神疲，其爲水士俱敗明矣。節屆春分，木旺陽升之候。木旺則土益弱，陽升則水益虧。清明節後百花齊放，將雜之何？爲今之計，崇脾土而轉旋清陽，以治其中，補腎水而蟄藏真陽，以治其下。守過清明，若得病情安穩，有滅無增，或者其克濟乎！苓桂術甘合二陳，上午煎服。金匱腎氣丸三錢，暮服。胡寒飲伏留於胃脘，清陽失曠於心胸。曉中微痛，腰背牽製覺疫，時吐清水，與苓桂術甘湯清胸中之陽氣，理中湯理脾中之陽氣，陽氣復則胃脘之寒夥自化矣。照二方加陳皮、砂仁、半夏。又 前方通胸中脾中之陽，此方兼通腎中之陽。陽氣得通，三焦氣機白暢，胃中寒飲自化矣。照前方加清和丸。130側半夏燥混痰茯苓白螄螺殼逃停脘痛集而加減之。乾薑 豬岺 半頁 白蔻仁得食則寬。此中虛光痰飲 患世。
王旭高・發熱（清代·第189案）
