王旭高・積聚（清代·第55案）

化氣生津，忌夫重濁，變湯蒸露，法取輕洲按：湯丸實散，古人各有意義，非徒具虛文。若變湯爲熱伏心胸，溼蘊腳胃，病起奶瘧，延今兩月。胸申熱悶，川連 黑山梔 豆豉 廣皮 香帶 麥冬 赤苓 薄荷生潚 伏邪挾積，阻塞中宮。瘧發日輕日重，重則神糊煩躁，29痙厥。脈沉實耐舌苔黃，邪積聚於陽明，法當通下，仿大樂胡例備商。樂胡 淡芩 川樸 枳樂 生大黃 瓜菱仁半夏幻奠測。擬方再望轉機。仁 六神曲 竹茹：病退太速，仍恐變幻，老練之育宜省。未舒，香苔未化故耳。厥，但不昏狂耳。此乃少陰瘧邪，內陷厥明，上走心胞爲昏狂，下乘牌土爲腹撐。脾與胃表裏，前日昏狂，病機偏在陽明，散法從下奪。今腹賬，舌白，脈細，病機偏在太陰，法當辛溫通陽，轉運中氣爲要。隨機應變，急者爲先，莫道用寒用熱之不你也。果白蔻仁是一腔熱血。•所不勝，而侮已所勝。案亦老練，必如此轉語，方不爲病家指摘，否則雖有熱腸，亦招謝怨。時即幹，腹脹遂松。今脈緩大，神氣安和，腹中微覺脹滿，痰多粘膩。脾勝陽氣雖通，寒熱痰誕未化。仍宗前法，輕減其制。