繼因作勞太早而復發，趙某仍用清解而瘥。迨季冬移居勞頓，瘧復間作，且面浮跗腫，喘嗽易嗔。孟英切脈左弦勁而數，右滑大不調，胎黃且膩，口渴溺多，乃胃肺之痰熱有餘，肝膽之風陽上僭，畏虛妄補，必不能瘳。用西洋參、知母、花粉、竹茹、蛤殼、石斛、枇杷葉、青蒿、秦艽、白薇、銀花、海蛇爲方。259王孟英醫案繹注 王士雄連投四劑，大吐膠痰，而各恙悉除。濟銀花一兩五錢、淡海蛇（先煎）二兩。］260①矮：YuE，標準，尺度。［溫膽湯加減：制半夏一錢半、陳皮八分、雲苓一錢半、炒枳實一錢半、姜竹茹三錢、生石膏〈先煎）八錢、酒炒枯茶一錢半、酒炒知母三錢、姜花粉四錢、整蘆菔（切）一兩。瘧復間作方：左弦勁而數，爲肝熱陰虛；右滑大不調，爲痰實陰虛。蠲痰熱即以息風陽。西洋參三錢、酒炒知母四錢、南花粉四錢、姜竹茹三錢、生蛤殼（杵，先）五錢、石斛（先煎）一兩、姜枇葉（刷，包）三錢、鮮青蒿八分、左秦艽一錢半、白薇三錢、痰嗽《薛氏醫案》每以補中益氣湯與地黃丸並用爲治，雖盧不遠之賢，亦或效尤，其實非用藥之法也。如果清陽下陷而當升舉者，則地黃丸之陰凝滯膩非所宜也；設屬真陰不足當用滋填者，則升、柴之耗散不可投也。自相矛盾，紀律毫無，然上下分治，原有矩獲①。屠敬思素屬陰，久患痰嗽，動即氣逆，夜不能眠，頻服滋潛，納食漸減，稍沾厚味，嘔腐吞酸。孟英視脈左弦而微數，右測軟滑兼弦，水常泛溢，土失堤防，肝木過升，肺金少降，良由久投滋膩，溼濁內燔，無益於下焦，反礙平中運，左強石弱，升降不調。以蓯蓉、黃柏、當歸、芍藥、熟地、丹皮、茯苓、棟實、砂仁研爲末，藕粉爲丸，早服溫腎水以清肝；以黨參、白朮、枳實、菖蒲、半夏、茯苓、橘皮、黃連、蒺藜生曬研末，竹瀝爲丸，午服培中土而消痰；暮吞威喜丸，肅上源以化濁。三焦分治，各恙皆安。悉用丸劑者，避湯藥之助痰溼耳。［溫腎水以清肝方：淡蓯蓉一兩五錢、炒川黃柏一兩五錢、連二兩、生白蒺三兩（諸藥生，曬研末），竹瀝爲丸。］王孟英醫案繹注箱歸身一兩、大熟地四兩、白芍二兩、丹皮一兩五錢、雲萃三兩、楝核（杵）四兩、砂仁末二錢，藕粉爲丸。培中土以消痰方：潞黨參三兩、炒白朮一兩、炒積實一兩五錢、石菖蒲二兩、制半夏四兩、雲苓三兩、橘皮一兩（淡鹽水微泡，曬研）、姜川溫病誤治程某仲冬患感，醫者聞其病前一日，曾啖生蘆菔一枚，而大便又溏，胎色又白，今年又爲溼土在泉，遂指爲中虛寒溼之病。參、術、附、桂，多劑率投，馴致舌黑神昏，尚疑爲大虛之候。張鏡江診之日：冬溫也。連與犀角地黃湯而無起色，二十日外，始乞孟英視焉。舌縮底絳，胎黑如漆，口開莖痿，脈細數而弦，右則按之如無。陰液盡爍，溫毒深燔，甘露瓊漿，不能復其已竭之津矣。俄而果敗。繼有潘聖徵於仲冬患感，至十四日退熱之後，查不知飢，羣醫雜治。迨季冬下旬，轉爲滯下五色，腿腫裂血，洩澀口乾，始延孟英診之。左脈弦細而數，右弦滑而空，胎色黃膩根焦，時或自汗，乃氣液兩竭，熱毒逗留之象，必從前過服溫補之藥，否則熱退在十四日之期，何至延今五十餘朝，而見證若是之棘手哉？詢悉此番之病，補藥不過二三劑，惟仲秋患瘧時，醫謂其胎白體豐，雲是寒溼，嘗餌附、桂數十劑，且日飲燒酒耳。孟英曰：此即釀病之具矣。
王孟英・未詳病名（清代·第349案）
