王孟英・心悸(清代·第326案)

王孟英・心悸(清代·第326案)

王孟英醫案繹注[元參片一兩、大生地八錢(開水同泡,去渣用湯)、血鱉顧氏婦半產後,因喫飯脘痛,人以爲停食也,進以消[消導亦分溫涼。半產血去陰傷,此必誤用溫劑消導賊肺之高氏婦因戒鴉片而服外洋丸藥,諸無所苦,惟便祕不[辨中熱毒,在銀針拔出色如煤黑。辨實證,在脈滑數兼便247王孟英醫案繹注 王士雄錢、酒炒牛膝七分、雲茯神三錢、蓮子心一錢。]248① 嗄:怒。.ft,祕兩月。便祕脈不滑數,仍不宜下。以升麻升苦寒於至高之分,肺與大腸相表裏,肺肅然後便通。犀角四錢、生石膏一兩六錢(同先煎)、生廂黃四錢、元明粉一錢、生升麻一錢半、蠔螂一對(三味同次入)、鮮銀花二兩(開水泡,絞汁,衝)。]心 悸陸竹琴妻陡惠心悸,肢冷如冰。孟英察其脈浮弦而數,視其舌尖赤無胎,乃陰虛陽越,煎厥根萌。予元參、二至、三甲、龍齒、石英、生地、牛膝、茯神、蓮子心而愈。[悸分寒熱。水凌心下爲寒,肝陽勃升爲熱。脈浮弦數,舌尖浮赤,悸爲煎厥根萌。煎厥者,陰虛陽越,熱似煎熬而四肢冷厥也。煅牡蠣(杵)六兩、血龜板(杵)四兩、血鱉甲(杵)二兩、煅龍齒(杵)一兩、紫石英四錢(五味先炭煨六創鍾,取湯煎藥)、元參片一兩、女貞子(杵)五錢、旱蓮草四產後發熱趙子循室娩後服生化湯二帖,更因驚嚇,三朝發熱,連投四物、六合等湯,病日以甚,半月後始延孟英診之。脈象左弦急,右洪滑數,胎黃大渴,譫語嗽痰,惡露仍行,脣齒乾燥,是因陰虛之體,血去過多,木火上浮,酷暑外爍,津液大耗,兼有伏痰之候也。亟與營衛兩清,冀免他變。而母家極畏石膏,堅不與服,越三日勢益劇,徑以白虎湯加減投之,證有轉機。翼日且以西瓜汁助其藥力,熱始日漸下行,二便如火。又數日漸安粥食,神氣亦清,夜能靜寐。

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