王孟英・泄瀉(清代·第159案)

王孟英・泄瀉(清代·第159案)

病家惑於醫說疑虛。孟英曰:不知醫者,每以漫無着落之虛字,括盡天下一切之病。且所謂虛者,不外乎陰與陽也。今肌肉不瘦,冬不知寒,是陰虛乎?抑陽虛乎?只因久瀉,遂不察其脈證,而金疑爲虛寒之病矣。須知痰之爲病,最頑且麼,益以風陽,性尤善變,治必[此證肝陽犯胃則脘痛,泄瀉爲熱尋出路,齒屬腎,肝陽犯冒亦齒痛,脈弦爲肝強,滑爲痰甚。酒炒川黃柏一錢五分、川棟核(杵,先)三錢,濟銀花八錢,青果核(杵,先)三錢、生赭石(杵,先)一兩、陳膽星(燉,和服)八分、賴橘101王孟英醫案繹注 王士雄一錢。]目,忽吐瀉膠痰鬥許而亡。八分。][此證全是肝盛生風。]旋覆爲方。竟劑即康。〈包)三錢。102紅一錢、石菖蒲六分,藥送礞石滾痰丸二錢、當歸龍薈丸病家不信。其秋頸下起一痰核,更以大劑溫補,連投百泄瀉康康侯妻泄瀉頻年,納食甚少,稍投燥裂,咽喉即痛,多醫不效。孟英診曰:脾虛飲滯,肝盛風生之候也。用參、術、橘、半、桂、苓、楝、芍、木瓜、蒺藜,投之漸愈。[泄瀉頻年,納食甚少,脾元虛寒可知。若脾熱泄瀉,則泄去一分熱邪,即能進一分食品。稍投燥裂,咽喉即痛者,咽喉部位最高,肝風逆上,戕賊肺陰,燥裂入咽喉先受之,故覺痛。

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