王孟英・發熱(清代·第114案)

王孟英・發熱(清代·第114案)

亟與天生建中湯頻灌,即蔗汁也。藥主大劑甘涼,果得[脈數爲陰虛挾熱,兼浮弦爲津枯風動。活水蘆根二兩、酒炒知母三錢、酒炒枯苓一錢、南花粉五錢、花麥冬四錢、連皮北梨三兩、鮮竹茹三錢、鮮荷根五錢、濟銀花八錢、銀石斛溫病翁嘉順母染溫病,孟英診日:高年陰氣太虧,邪氣偏盛。《玉版論要》云:「病溫虛甚死。」言人之真陰甚虛,曷足以御邪熱而息燎原,可虞在兩候之期乎?至十四天果殞。翁嘉順亦染溫病,初發熱即舌赤而渴,脈數且澀,孟英73王孟英醫案繹注 王士雄人互用。加連皮荸薺(打)三兩,泡淡陳海蛇二兩。]而汁僅出於頭面,非陽虛欲脫也。[咁虛欲脫,則上半身全有汗。]① 鳧茈:即荸茅。下同。74② 跡:6,近。日:非善證也。蓋陰虛有素,值此優勞哀痛之餘,五志內燔,溫邪外迫,不必由衛及氣,自氣而營。急與清營,繼投涼血,病不稍減。孟英日:奈病來頗惡,治雖合法,勢必轉重。病果日重,昏瞀耳聾,自利紅水,目赤妄言。孟英惟以晉三犀角地黃湯,加銀花、石膏、知、斛、梔、貝、花粉、蘭草、菖蒲、元參、竹瀝、竹茹、竹葉、鳧茈①、海蠔等出[治法先氣後營爲正治,先菅後氣爲變法。昏瞀目赤,營陰素虛,溫邪徑傷營分。若執先氣後營常法,治必無及。

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