蓋病者體質雖豐,而陰處有素,是以術少水涵,肝陽偏盛,上侮於胃,則爲脘痛,斯時投以酸苦泄肝,甘涼養胃,數日而愈矣。乃溫補妄施,油添火上,肺津胃液灼爍無餘,怒木直升,樞機窒塞,水飲入胃,凝結爲痰,雖見證多端,皆氣失下降,豈可指眠食廢以爲勞,月汛爽以爲妊耶?與以大劑清淡之品,肅清氣道,俾一身治節之令,肝膽逆升之火,胃腑逗留之濁,樞機鬱遏之熱,水飲凝滯之痰,鹹得下趨,自可向愈。投匕即效,逾旬[方用活水蘆根二兩、生冬瓜子四錢、生苡仁(杵)八錢、川貝母(杵)一兩、南花粉四錢,花麥冬三錢、姜炒枯苓三錢、旋覆花(絹包)三錢、連皮荸薺二兩、連皮北梨一兩、鮮青果兩個(連核杵)、生蛤殼一兩、海浮石五錢(三味同先煨)。]勞傷發熱馬某,年三十餘,素用力,患發熱惡寒,肢振自汗,少腹氣上衝胸,頭疼口渴。孟英診日:衛虛風襲,而絡脈久傷,肝風內動。與建中去餳,加龍、牡、石英、蓯蓉、棟[勞力傷陽。此證衛虛,必另有脈情可據。至論證則以惡寒爲衛虛。肢振自汗三句,皆陰虛肝風內動之象。生西芪三錢、大生地八錢、酒炒白芍一錢五分、花麥冬四錢、煅龍骨(杵)一兩、煅牡蠣(杵)四兩、紫石英(杵)五錢(三味先炭煨八句鍾)、淡蓯蓉三錢、三棟核(杵,先)四錢、酒炒桑枝(次入)三錢。黃芪治衛虛;冬、地治液虛口渴;龍、牡、石英醫法重以鎮怯,治自汗氣逆頭疼;酒炒白芍上行止汗;酒炒桑枝英診脈,謂李證可愈,脈難享年。左尺堅搏,真陰已傷,非善象也。痊後春卒。[脈訣:久病生死,察左尺脈之盛衰。]癲狂惑,羣醫廣投熱補之藥,愈服愈劇。孟英診之,脈勁搏指,面赤不言,口涎自流,力大無制。曰:此稟賦過強,陽氣偏盛,故前欲納外家。醫不知既享大壽,其得於天者必厚,況人年五十,陰氣先衰。徐靈胎所謂千年之木,往往自焚,陰盡火炎,萬物皆然。去冬吾治邵可亭,孤陽喘逆,壯水清火之外,天生甘露飲(即梨汁),灌至二百餘斤,病已漸平,僅誤於兩盞薑湯,前功盡墮。可見陰難充長,火易燎原。今附、桂、仙茅、鹿茸、參、戟、河車等藥,服之已久,更將何物以生其 竭之水而和其亢極之陽乎?尋①果不起。
王孟英・發熱(清代·第109案)