前患非風,調治小愈,案牘勞形,元虛未復,腰膂雖能轉側,足膝尚覺軟弱。肝腎真元下虧,八脈不司約束。參芪歸地,僅可益其氣血,未能通及八脈。古人治奇經精髓之傷,金用郵肉有情,豈諸草術根荄,可同日而語。推之腰爲腎府,膝爲筋府,轉播不能,行則振掉,不求自強功夫,恐難彌縫其闕。恬諮虛無,御神持滿。庶幾松柏之姿,老按語「非風」一證,即時人所謂中風證也。此證「本皆內份積損頹敗而然,原非外感風寒所致」,故張景嶽曰:「單用河間,東垣之意,竟以非風名之,庶乎使人易曉而知其本非風證矣」。「非風」既爲內傷積根之候,其衰敗可知。理當調補氣虛,充養精髓,以健其身,今竟「案牘勞形」,益虛其體,體虛既甚,《臨證指南醫案》云:「奇經之脈,肅於肝腎」。現「用真元下虧,八脈不同約束」,故患者腰轉搖不能,足膝行則振掉。葉桂治斯疾,雖用血肉有情如虎脛骨、鹿角箱等品,但亦參入當歸、牛膝之輩,以策其成。所謂「參芪歸地僅可益其氣血,未能通及八脈」,未必全然。須知奇經八脈具有聯繫十二經脈、調節氣血作用,參芪歸地既能補益氣血,當可惠及奇經。誠如滑壽所云:「人之氣血,常行於十二經脈,其諸經滿溢,則流入奇經焉」。故只需氣血充盈,筋骨自能強健,又何慮乎不及奇經耶。
杏軒・中風(未詳·第638案)