杏軒・脅痛（未詳·第403案）

暑風患壯熱，用香需、半夏，似非所宜。17⅓其二，本證與暑風痙厥證因仿佛，但本證常發於鹹人，臀風從案中可見，程氏觀察，治療「暑入心包」病入長達十數4。痛減，能以安臥，隨服復渣，微溏兩次，其痛如失。病從下焦陰分先起，法須柔養證腎。臥蔚如兄脅痛便閉，一劑而效。蔚兄來診云：「病初右脅刺痛，皮膚如烙，漸致大便閉結，坐臥不安，每便努掙，痛劇難耐。理氣清火，養血潤腸，藥皆不應。」切脈弦急欠柔。謂曰：「易治耳，一劑可愈。」蔚兄云：「吾病日久，諸藥無靈，何音易治？」予曰：「此乃燥證。肺苦燥，其脈行，與大腸相表裏。方書論脅痛，以左屬肝，右屬肺，今痛在右脅，而便閉結，肺病顯然。但肝雖位於左而其脈禁於兩脅，《內經》言：『邪在肝則兩脅中痛。』今痛雖在有脅，不得謂其專屬肺病已也。夫金制木，憂傷肺，金失其剛，轉而爲柔，致令未失其柔，轉而爲剛，¥否益助其圈，苦寒愈資其燥，潤腸養血，緩不濟急。」訂方用松菱一枚，甘草二錢，紅花五分。蔚兄見方稱奇，乃詢所以。予日：「方出《赤水玄珠》。夫栝蔞柔而潤下，能治插脅之瓶，合之甘草，緩巾濡燥。稍入紅花，流通血脈，肝柔肺潤，效可必矣。」服藥便道按語 燥爲乾澀不通之疾，證分內感外傷。由於風熱過勝或深秋偏亢所傷者。此外感也。